医学考试-麻醉学主治医师相关专业知识-3

<br /> <br />麻醉学主治医师相关专业知识-3 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：50，score:100 分) <br />1.下列激素分泌不足引起呆小病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】促甲状腺激素 <br /> 【B】生长素 <br /> 【C】性激素 <br /> 【D】甲状旁腺素 <br /> 【E】甲状腺激素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 呆小病是因甲状腺激素分泌不足 <br />引起。 <br />2.脑水肿的概念是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑组织含水量增多 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】脑细胞内液增多 <br /> 【C】脑脊液增多 <br /> 【D】脑容量增大 <br /> 【E】脑细胞间液增多 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 脑组织的液体含量较多，引起脑 <br />容积增大称为脑水肿。 <br />3.俗称&ldquo;落枕&rdquo;的颈椎病类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颈型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】神经根型 <br /> 【C】交感型 <br /> 【D】动脉型 <br /> 【E】脊髓型 <br />本题思路：[解析] 俗称&ldquo;落枕&rdquo;的颈椎病类型是颈 <br />型颈椎病。 <br />4.胸外心脏按压对 CVP 和颅内压的影响是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CVP 升高，颅内压不变 <br /> 【B】CVP 升高，颅内压升高 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】CVP 降低，颅内压升高 <br /> 【D】CVP 不变，颅内压升高 <br /> 【E】CVP 和颅内压都不变 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 在压胸期间，各心腔、主动脉根 <br />部、颈动脉及腔静脉内压普遍升高，几乎不存在压力 <br />差。 <br />5.颅脑外科手术中实施控制性降压最安全的药物为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】类固醇 <br /> 【B】高张盐水 <br /> 【C】降钙素基因相关肽(α-HCGRP) 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】呋塞米 <br /> 【E】硝酸甘油 <br />本题思路：[解析] 颅脑外科手术中实施控制性降压 <br />最安全的药物为降钙素基因相关肽。 <br />6.手术前糖尿病人的尿糖应控制为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】强阳性 <br /> 【B】阳性 <br /> 【C】弱阳性 <br /> 【D】24 小时小于 0.5g/dl 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【E】无特殊要求 <br />本题思路：[解析] 手术前糖尿病人的尿糖控制最好 <br />为阴性。 <br />7.关于体位对呼吸生理的影响，描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】全身麻醉侧卧位，正压通气时，上侧肺灌流 <br />比下侧肺差 <br /> 【B】全身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减 <br />少 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】全身麻醉侧卧位正压通气时，上侧肺通气比 <br />下侧肺通气好 <br /> 【D】清醒侧卧位，下侧肺通气量＜上侧肺通气量 <br /> 【E】清醒侧卧位，下侧肺血液量＜上侧肺血液量 <br />本题思路：[解析] 全身麻醉侧卧位时肺功能残气量 <br />减少是由于卧侧位膈肌上抬所致。 <br />8.脑缺血-再灌注损伤时增加的物质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CP <br /> 【B】ATP <br /> 【C】cAMP 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】葡萄糖 <br /> 【E】cGMP <br />本题思路：[解析] 脑缺血后短时间内 ATP，CP、葡 <br />萄糖、糖原等均减少，乳酸明显增加。环腺苷酸 <br />(cAMP)在缺血 30 分钟时增加 2.2 倍，环乌苷酸 <br />(cGMP)则减少 53%。恢复血流 15 分钟后 cAMP 进一步 <br />增加，为缺血前的 21 倍，cGMP 进一步下降 21%。 <br />9.支气管哮喘的概念描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 <br /> 【B】发病与过敏、自主神经功能紊乱及 β 肾上腺 <br />素能受体功能低下等因素有关 <br /> 【C】迷走神经兴奋使肥大细胞内的 cAMP 增多，加 <br />速生物活性物质释放，哮喘发作 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加 <br /> 【E】哮喘发作时一般无高碳酸血症 <br />本题思路：[解析] 支气管哮喘与 β 肾上腺素能受体 <br />功能低下和迷走神经张力亢进有关，并可能存在有 <br />α 肾上腺素能神经的反应性增加。 <br /> <br /> <br />10.婴幼儿中等以上手术的全身麻醉，不是常规监测 <br />项目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心率 <br /> 【B】脉搏氧饱和度 <br /> 【C】呼气末二氧化碳浓度 <br /> 【D】血压 <br /> 【E】脑电双频指数 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 婴幼儿中等以上手术的全身麻醉 <br />脑电双频指数不是常规监测项目。 <br />11.手术中防止低体温的措施有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】防止低温...