放射科主治医师-3-1-2

<br /> <br />放射科主治医师-3-1-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：28，score:60 分) <br />1.下列哪项不是超声诊断颈部淋巴结疾病的缺点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】图像的优劣取决于检查者的技术素质 <br /> 【B】诊断的准确性取决于检查者的技术素质 <br /> 【C】可在超声导引下穿刺活检 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】不易获得治疗前后相应的图像，不利于对比 <br /> 【E】难以检查深部的食管气管沟 <br />本题思路：[解析] 对于一些临界大小难以诊断的淋 <br />巴结，超声导引下穿刺活检是一种很好的有助于释疑 <br />的检查方法。 <br />2.椎动脉椎段自下而上穿行几个颈椎横突孔 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3 个 <br /> 【B】4 个 <br /> 【C】5 个 <br /> 【D】6 个 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】7 个 <br />本题思路：[解析] 椎动脉起源自锁骨下动脉第一 <br />段，颈段走行于前斜角肌内侧，椎段自下而上穿行 6 <br />个颈椎横突孔，最后在枕骨大孔处进入颅腔。 <br />3.颈动脉体瘤的超声特点，以下描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多呈等回声 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】边界清楚 <br /> 【C】有活动度 <br /> 【D】肿瘤向两侧活动，垂直方向活动受限 <br /> 【E】肿瘤有丰富的动静脉血流信号 <br />本题思路：[解析] 颈动脉体瘤多表现为实质性低回 <br />声，边界清楚，规则或呈分叶状，有活动度，其特点 <br />是肿瘤向两侧活动，而垂直方向活动受限。彩色多普 <br />勒表现为肿瘤有丰富的动脉和静脉血流信号，并见颈 <br />外动脉的分支直接进入肿瘤。 <br />4.颈动脉狭窄分级的多普勒诊断标准，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】轻度狭窄：内径减少 0～50% <br /> 【B】中度狭窄：内径减少 51%～70% <br /> <br /> <br /> 【C】严重狭窄：内径减少 71%～90% <br /> 【D】极重度狭窄：内径减少 91%～95% 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】完全闭塞：内径减少 100% <br />本题思路：[解析] 极重度狭窄颈动脉内径减少 <br />91%～99%，其他选项正确。 <br />5.夹层颈动脉瘤的超声表现中，以下错误描述是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】分离内膜呈线样回声 <br /> 【B】可见真假两腔 <br /> 【C】真腔大于假腔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】线样回声收缩期向外摆动的方向指示假腔的 <br />位置 <br /> 【E】假腔内可见血栓回声 <br />本题思路：[解析] 夹层颈动脉瘤的二维超声表现 <br />为：主要是可见到颈动脉壁内膜分离，分离内膜呈线 <br />样回声，随着心动周期不停地摆动，并将血管分为真 <br />腔和假腔，假腔往往比真腔大，线样回声在收缩期向 <br />外摆动的方向指示假腔的位置，假腔内可清楚地看到 <br />血栓的回声。 <br /> <br /> <br />6.下列关于超声检查甲状腺疾病的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】用于鉴别孤立性结节与多发结节性甲状腺肿 <br /> 【B】确定甲状腺结节的性质 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】用于引导穿刺活检 <br /> 【D】帮助评价颈部淋巴结是否转移 <br /> 【E】确定肿瘤是否侵犯甲状腺外周组织 <br />本题思路：[解析] 甲状腺的超声检查用于鉴别孤立 <br />结节与多发结节性甲状腺肿；评价结节性质，而不是 <br />确定结节性质；帮助引导穿刺活检；评价颈部淋巴结 <br />情况；确定肿瘤有无甲状腺外侵犯；鉴别甲状腺结节 <br />与非甲状腺肿块。 <br />7.下列关于超声检查甲状腺疾病的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】用于鉴别孤立性结节与多发结节性甲状腺肿 <br /> 【B】确定甲状腺结节的性质 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】用于引导穿刺活检 <br /> 【D】帮助评价颈部淋巴结是否转移 <br /> <br /> <br /> 【E】确定肿瘤是否侵犯甲状腺外周组织 <br />本题思路：[解析] 甲状腺的超声检查用于鉴别孤立 <br />结节与多发结节性甲状腺肿；评价结节性质，而不是 <br />确定结节性质；帮助引导穿刺活检；评价颈部淋巴结 <br />情况；确定肿瘤有无甲状腺外侵犯；鉴别甲状腺结节 <br />与非甲状腺肿块。 <br />8.锁骨下动脉盗血综合征，最重要的超声诊断依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患侧上肢脉搏减弱或消失 <br /> 【B】患侧上肢动脉二维图像无异常改变 <br /> 【C】患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少 <br />或消失，血流速度减慢 <br /> 【D】患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血 <br />流 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E...