放射科主治医师专业知识（消化系统）-试卷1

<br /> <br />放射科主治医师专业知识【消化系统】-试卷 1 <br />(总分：52 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.患者，男，35 岁。上腹部烧灼性疼痛半年多，嗳 <br />气反酸，本例与胃癌主要影像(GI)的鉴别要点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】隆起 <br /> 【B】龛影 <br /> 【C】黏膜柔软无破坏 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】环堤 <br /> 【E】项圈征 <br />本题思路：该患者的临床表现为胃溃疡的表现，其黏 <br />膜柔软无破坏、中断，而胃癌表现为黏膜僵硬、中 <br />断。 <br />2.常出现&ldquo;线样征&rdquo;的肠疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】克罗恩病 <br /> 【B】淋巴瘤 <br /> 【C】小肠吸收不良 <br /> 【D】溃疡型结肠炎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】坏死性肠炎 <br />本题思路：溃疡型结肠炎 X 线钡灌肠时，急性期肠管 <br />痉挛激惹呈&ldquo;线样征&rdquo;。 <br />3.慢性十二指肠球部溃疡最常见的 X 线征象是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】龛影 <br /> 【B】黏膜集中 <br /> 【C】激惹 <br /> 【D】球部变形 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】管腔狭窄 <br />本题思路：龛影是十二指肠溃疡的直接征象；球部畸 <br />形是十二指肠溃疡的常见重要征象，由于痉挛或瘢痕 <br />收缩，球部可变形。 <br />4.肠结核 X 线表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肠管痉挛、收缩和张力增高 <br /> 【B】激惹征 <br /> 【C】病变常见于空肠下段 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肠管收缩呈细线状 <br /> <br /> <br /> 【E】增殖型肠结核表现为肠管管腔变形、缩小 <br />本题思路：肠结核病变常见于回肠下段。 <br />5.CT 对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发现有无撕裂和出血 <br /> 【B】确定损伤程度并分级 <br /> 【C】提供手术或保守治疗的依据 <br /> 【D】观察治疗的动态变化 <br /> 【E】确定破裂血管 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.关于胆管细胞癌的说法，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起源于肝内胆管的上皮细胞 <br /> 【B】与肝癌比较，更容易形成门静脉或肝静脉癌 <br />栓 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙 <br />化 <br /> 【D】增强后病灶显示较清楚，可呈多结节 <br /> 【E】有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现 <br /> <br /> <br />本题思路：胆管细胞癌 CT 平扫表现为胆管不同程度 <br />扩张，不规则的胆管狭窄或发现胆管内软组织肿块 <br />影，胆管壁增厚，平扫难以与肝细胞癌鉴别。胆管细 <br />胞癌包埋血管，引起管壁不规则或管腔狭窄多见，门 <br />静脉或肝静脉癌栓较肝癌少见。 <br />7.下列不是肝棘球蚴病的 CT 表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】囊肿边缘光整清晰 <br /> 【B】增强后有强化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】囊内囊 <br /> 【D】&ldquo;水上浮莲&rdquo;征 <br /> 【E】可有囊壁钙化 <br />本题思路：肝棘球蚴病对比增强后囊肿无强化，囊壁 <br />一般不显示，除非发生钙化。 <br />8.中晚期食管癌表现错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黏膜皱襞消失、中断、破坏 <br /> 【B】管腔狭窄，狭窄为不对称或呈环形 <br /> 【C】管壁僵硬，蠕动不对称或消失 <br /> 【D】表现为形状不规则、大小不等的充盈缺损 <br /> <br /> <br /> 【E】轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴 <br />垂直 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：中晚期食管癌表现为轮廓不规则的较大龛 <br />影，其长径与食管纵轴一致。 <br />9.肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明 <br />显 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肝脓肿的壁较薄 <br /> 【C】肝癌的壁较厚 <br /> 【D】肝脓肿的壁为高度强化 <br /> 【E】肝癌的壁为中度强化 <br />本题思路：肝癌由肝动脉供血，故动脉期强化明显， <br />而肝脓肿静脉期常有明显强化，强化区范围较动脉期 <br />扩大。 <br />10.关于溃疡性结肠炎的影像表现，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性期肠管痉挛激惹呈&ldquo;线样征&rdquo; <br /> 【B】急性期充盈时肠壁边缘呈锯齿状，排空后见 <br />小刺状溃疡，溃疡较大时呈 T 形或领扣状 <br /> <br /> <br /> 【C】亚急性期黏膜呈颗粒状、息肉状；肠袋变 <br />形，肠管僵硬 <br /> 【D】慢性期肠管变短，肠袋消失，肠腔变细，可 <br />有回流性肠炎改变，可见结肠扩张 <br /> 【E】...