内分泌学主治医师相关专业知识-试卷3

<br /> <br />内分泌学主治医师相关专业知识-试卷 3 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) <br />1.引起异位 ACTH 综合征的肿瘤最常见的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲状腺髓样癌 <br /> 【B】胸腺癌 <br /> 【C】小细胞性肺癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胰腺癌 <br /> 【E】神经节细胞瘤 <br />本题思路：引起异位 ACTH 综合征的肿瘤最常见的是 <br />小细胞性肺癌。 <br />2.IFG 是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】线粒体 tRNALeu Leu(UUR) 基因突变糖尿病 <br /> 【B】青年人中的成年发病型糖尿病 <br /> 【C】妊娠期糖尿病 <br /> 【D】葡萄糖耐量减低 <br /> 【E】空腹血糖异常 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.GDM 是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】线粒体 tRNALeu Leu(UUR) 基因突变糖尿病 <br /> 【B】青年人中的成年发病型糖尿病 <br /> 【C】妊娠期糖尿病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】葡萄糖耐量降低 <br /> 【E】空腹血糖过高 <br />本题思路： <br />4.不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹泻 <br /> 【B】服用双胍类降糖药 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】服用噻嗪类利尿药 <br /> 【D】感染 <br /> 【E】血液透析 <br />本题思路： <br />5.鉴别是不是 Somogyi 现象的最好的方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】测早餐前空腹血糖 <br /> <br /> <br /> 【B】夜间多次测血糖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】晚餐前测血糖 <br /> 【D】测晚餐后 2 小时血糖 <br /> 【E】睡前监测血糖 <br />本题思路： <br />6.下列关于 1 型糖尿病的说法 不正确 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】有胰岛 B 细胞破坏 <br /> 【B】呈酮症酸中毒倾向 <br /> 【C】与某些特殊 HLA 类型有关，决定其遗传易感 <br />性 <br /> 【D】病毒感染常是重要的环境因素 <br /> 【E】常不依赖胰岛素治疗 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />7.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】出现低钾血症 <br /> 【B】合并严重感染 <br /> 【C】出现严重心律失常 <br /> <br /> <br /> 【D】血碳酸氢根＜5．0mmol／L 或血 pH＜ <br />7．1 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】常规应用 <br />本题思路：糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补 <br />碱。重症者如血 pH＜7．1，血碳酸氢根＜5mmol／ <br />L(相当于 CO 2 结合力 4．5～6．7mmol／L)，可少量 <br />补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重 <br />细胞缺氧、诱发脑水肿的危险。 <br />8.磺脲类药物的主要副作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】恶心，呕吐 <br /> 【B】低血糖反应 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肝功能损害 <br /> 【D】白细胞减少 <br /> 【E】皮肤瘙痒 <br />本题思路：低血糖为磺脲类药物的主要副作用。 <br />9.可引起低钠、低氯、水中毒的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰岛素 <br /> 【B】格列吡嗪 <br /> <br /> <br /> 【C】格列喹酮 <br /> 【D】氯磺丙脲 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】二甲双胍 <br />本题思路：氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多 <br />或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加，导致低钠、低 <br />氯、水中毒。 <br />10.高三酰甘油血症不宜选用的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆酸螯合树脂类 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】烟酸类 <br /> 【C】HMG&mdash;CoA 还原酶抑制剂 <br /> 【D】氯贝丁酯类 <br /> 【E】亚油酸及其复方制剂 <br />本题思路：胆酸螯合树脂对任何类型高三酰甘油血症 <br />无效。 <br />11.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】酸中毒 <br /> 【B】氮质血症 <br /> 【C】循环衰竭 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】脑出血 <br /> 【E】神经系统功能障碍 <br />本题思路： <br />12.痛风属于的代谢病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】糖 <br /> 【B】蛋白质 <br /> 【C】脂肪 <br /> 【D】嘌呤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】核糖 <br />本题思路：痛风属于嘌呤代谢异常疾病。 <br />13.下列是糖尿病酮症酸中毒补钾原则的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】治疗酸中毒起初的 2 小时 <br /> 【B】治疗前，血钾正常，每小时尿量 20ml 以上 <br /> 【C】治疗前，血钾正常，每小时尿量 40ml 以 <br />上 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】...