呼吸科主治医师专业知识-试卷6

<br /> <br />呼吸科主治医师专业知识-试卷 6 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) <br />1.肝癌的临床表现中，最有提示意义的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹胀 <br /> 【B】肝区疼痛 <br /> 【C】肝区肿块 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黄疸 <br /> 【E】腹水 <br />本题思路： <br />2.下列是肝癌诊断中特异性最强的标志物的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】AFP 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】GGT2 <br /> 【C】AFu <br /> 【D】ALP-1 <br /> 【E】CEA <br />本题思路：肝癌标志物包括：AFP、GGT2、AFU、AP、 <br />ALP-1 等，其中特异性最强的是 AFP。 <br /> <br /> <br />3.对肝硬化诊断最有价值的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹水 <br /> 【B】肝掌 <br /> 【C】胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺 <br />损 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】B 超肝内回声粗糙不匀 <br /> 【E】肝功能试验异常 <br />本题思路： <br />4.原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝门淋巴结 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】左锁骨上淋巴结 <br /> 【C】右锁骨上淋巴结 <br /> 【D】主动脉旁淋巴结 <br /> 【E】胰腺旁淋巴结 <br />本题思路：肝癌经淋巴转移时转移到肝门淋巴结最为 <br />常见，也可转移到胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴 <br />结。 <br /> <br /> <br />5.最可能为肝硬化腹水的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹水比重＜1．016，蛋白=20g／L 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】腹水比重＞1．018，李凡他试验阳性 <br /> 【C】血性腹水 <br /> 【D】腹水细胞总数＞10 9 ／L，分类以淋巴细胞 <br />为主 <br /> 【E】腹水细胞总数＞10 9 ／L，分类以中性粒细 <br />胞为主 <br />本题思路： <br />6.下列是肝癌最常见的临床表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝脏肿块 <br /> 【B】腹水 <br /> 【C】肝区疼痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黄疸 <br /> 【E】发热 <br />本题思路：肝区疼痛是肝癌最常见的症状。 <br /> <br /> <br />7.下列不是肝癌并发症的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝性脑病 <br /> 【B】肝肾综合征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】上消化道出血 <br /> 【D】肝癌结节破裂出血 <br /> 【E】继发感染 <br />本题思路：肝癌的并发症包括：肝性脑病，上消化道 <br />出血，肝癌结节破裂出血，继发感染。 <br />8.下列检查是确定酒精性肝病及分期分级可靠方法的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝脏 B 超 <br /> 【B】肝脏 CT <br /> 【C】肝脏：MRI <br /> 【D】肝活组织检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肝脏血管造影 <br />本题思路：肝活组织检查是确定酒精性肝病及分期分 <br />级的可靠方法，是判断其严重程度和预后的重要依 <br />据。 <br /> <br /> <br />9.治疗酒精性肝病的关键是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】营养支持 <br /> 【B】戒酒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肝移植 <br /> 【D】给予保肝药 <br /> 【E】给予利胆药 <br />本题思路：戒酒是治疗酒精性肝病的关键。 <br />10.原发性肝癌非手术治疗的首选方案是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】冷冻疗法 <br /> 【B】射频消融术 <br /> 【C】微波组织凝固技术 <br /> 【D】无水乙醇注射疗法 <br /> 【E】肝动脉化疗栓塞 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肝动脉化疗栓塞是原发性肝癌非手术治疗 <br />的首选方案，疗效好，可提高患者 3 年的生存率。 <br />11.亚临床肝癌是指 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】AFP 检出无任何症状和体征的肝癌 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】B 超检出＜2cm 的肝癌 <br /> 【C】CT 检出＜2cm 的肝癌 <br /> 【D】B 超检出＜1cm 的肝癌 <br /> 【E】患者仅有肝区疼痛 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：11，score:22 分) <br />12.男性，60 岁。乙肝病史 15 年，2 年来乏力、腹 <br />胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣， <br />肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列不能说明肝功 <br />能减退的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝掌 <br /> 【B】蜘蛛痣 <br /> 【C】腹壁静脉曲张 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黄染 <br /> 【E】白球蛋白比例倒置 <br />本题思路：腹壁静脉曲张为门脉高压的临床表现。 <br /> <br /> <br />13.男性，40 岁。肝硬化病史 5 年。1 天前聚餐后出 <br />现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应 <br />...