妇产科主治医师-26

<br /> <br />妇产科主治医师-26 <br />(总分：100.01，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.宫缩乏力产程延长的后果，下列何项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】产后出血 <br /> 【B】生殖道瘘管 <br /> 【C】胎盘植入 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】产褥感染 <br /> 【E】尿潴留 <br />本题思路： <br />2.妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】24 周时进行胸膝卧位 <br /> 【B】28 周时行外倒转术，纠正胎位 <br /> 【C】32 周合并双胎臀位，行外转胎位术 <br /> 【D】36 周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多 <br />能入盆等待阴道分娩 <br /> 【E】34 周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止 <br />转动并回原胎位观察 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅 <br />收缩力弱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】容易发生胎儿宫内窘迫 <br /> 【C】不宜静脉点滴缩宫素 <br /> 【D】潜伏期不宜应用哌替啶 <br /> 【E】多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长 <br />本题思路： <br />4.肩先露的处理原则何项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产 <br /> 【B】经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵 <br />引娩出 <br /> 【C】忽略性横位行内转胎位术 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术 <br /> 【E】胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.初产妇，28 岁，妊娠 40 周，规律宫缩 12 小时， <br />宫口开全 1 小时。妇检：胎心 158 次/分。有产瘤， <br />宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径 18.5cm，坐骨结节 <br />间径 7cm，后矢状径 6.5cm。最恰当的处理为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】等待自然分娩 <br /> 【B】静脉滴注催产素 <br /> 【C】行产钳术 <br /> 【D】行胎头吸引术 <br /> 【E】剖宫产 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.初产妇，34 岁，停经 39 周，规律腹痛 10 小时， <br />阴道流水 8 小时，查为 LOA，胎心率 148 次/分，宫 <br />口开大 8cm，S=0，入院后 2 小时产程无进展，以下 <br />哪项诊断可能性最大 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】过期妊娠 <br /> 【B】胎膜早破 <br /> 【C】潜伏期延长 <br /> 【D】活跃期停滞 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】滞产 <br />本题思路： <br />7.初产妇，31 岁，足月临产 8 小时，骨盆正常，胎 <br />心率：144 次/分，ROP，宫缩 20 秒，间歇 7～8 分 <br />钟，宫口开 3 + cm，S -1 ，羊水清，目前处理应首选 <br />下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌注哌替啶 <br /> 【B】抬高床脚防脐带脱垂 <br /> 【C】小剂量缩宫素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】待宫口开全阴道助产 <br /> 【E】剖宫产 <br />本题思路： <br />8.25 岁，初产妇，双胎妊娠，第 1 胎儿为单臀先 <br />露，娩出的新生儿 2600g，Apgar 评为 8 分。阴道检 <br />查知第 2 胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率 <br />144 次/分、有力、规律。紧急处理应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】给予子宫收缩药 <br /> 【B】行外转胎位术 <br /> <br /> <br /> 【C】行内转胎位术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】行剖宫产术 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />9.初产妇 25 岁，G 1 P 0 ，孕 40 周临产 10 小时入 <br />院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重 3500g，宫口开 <br />4cm，S -1 ，宫缩 30～40 秒，间隔 3 分钟，中强，首 <br />选下列哪项处理 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】等待自然分娩 <br /> 【B】肌注哌替啶 <br /> 【C】静推安定 <br /> 【D】人工破膜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】静滴缩宫素 <br />本题思路： <br />10.初产妇，孕 38 周，临产 12 小时，阴道流水 2 小 <br />时，胎心率 140 次/分，宫口开 8cm，S +2 ，入院后 2 <br />小时复查，宫缩 50 秒，间歇 3 分钟，宫口扩张及先 <br />露下降无进展，阴道检查：小囟门在 7 点处，矢状缝 <br /> <br /> <br />在右斜径上。诊断正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎膜早破 <br /> 【B】协调性宫缩乏力 <br /> 【C】中骨盆狭窄 <br /> 【D】胎儿窘迫 <br /> 【E】持续性右枕后位 【此项为本题正确答...