妇产科主治医师专业知识-31

<br /> <br />妇产科主治医师专业知识-31 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：50，score:100 分) <br />1.临产的主要临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】规律子宫收缩 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】阴道流血 <br /> 【C】阴道流水 <br /> 【D】阴道分泌物增多 <br /> 【E】胎儿下降感 <br />本题思路： <br />2.先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】硫酸镁 <br /> 【B】利托君 <br /> 【C】拉贝洛尔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】硝苯地平 <br /> 【E】吲哚美辛 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.不属于稽留流产临床表现特点的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫不再增大反而缩小 <br /> 【B】早孕反应消失 <br /> 【C】子宫大于妊娠月份 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】胎动消失 <br /> 【E】中期妊娠时，不感腹部增大 <br />本题思路： <br />4.对先兆流产的处理，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卧床休息，严禁性生活 <br /> 【B】对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内 <br />注射 <br /> 【C】经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提 <br />示胚胎发育异常，应停止治疗 <br /> 【D】进行 B 超检查及血β-HCG 动态测定，定期监 <br />测胚胎发育的状态 <br /> 【E】自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以 <br />不使用药物保胎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 自然流产的原因主要是内分泌功 <br />能失调，如黄体功能不足或甲状腺功能低下时保胎药 <br />物有效。 <br />5.对稽留流产的处理，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】处理前检查血常规和凝血功能 <br /> 【B】做好输血准备 <br /> 【C】可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的 <br />敏感性 <br /> 【D】子宫大于 12 孕周者，可行刮宫术 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】若有凝血功能障碍，待凝血功能好转后，再 <br />行引产或刮宫 <br />本题思路：[解析] 子宫小于 12 孕周者，可行刮宫 <br />术。子宫大于 12 孕周者，可静脉滴注缩宫素，也可 <br />用米索前列腺素或依沙吖啶等进行引产。 <br />6.关于流产的说法，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组 <br />织完全排出 <br /> <br /> <br /> 【B】不全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮 <br />术，以清除宫腔内残留组织 <br /> 【C】完全流产一般不需特殊处理 <br /> 【D】感染性流产多为不全流产合并感染，治疗原 <br />则应首先清除宫腔内残留组织 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必 <br />要检查 <br />本题思路：[解析] 感染性流产治疗原则应首先控制 <br />感染。 <br />7.关于输卵管妊娠的描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】约有 25%的患者并无明显的停经史 <br /> 【B】未发生流产或破裂时可有一侧下腹部隐痛或 <br />酸胀感 <br /> 【C】流产或破裂时可有一侧下腹部撕裂样痛 <br /> 【D】若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，出现 <br />肛门坠胀感 <br /> 【E】全腹及肩胛区疼痛，是内出血积聚于直肠子 <br />宫陷凹处所致 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 全腹及肩胛区疼痛，是急性内出 <br />血的血液刺激腹膜及膈肌所致。 <br />8.检查滴虫的取材及检测方法不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】取分泌物时窥器不涂润滑剂 <br /> 【B】取分泌物前 24～48 小时避免性交、阴道用药 <br /> 【C】取分泌物时注意保温、及时送检 <br /> 【D】最简便的方法是生理盐水悬滴法 <br /> 【E】也可用革兰染色法检查 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />9.对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状 <br /> 【B】阴道流血常为短期停经后出现不规则流血， <br />量少 <br /> 【C】患者均有停经后出现大量、持续阴道流血的 <br />表现 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快 <br />处于休克状态 <br /> <br /> <br /> 【E】可有血压下降 <br />本题思路：[解析] 只有少数患者表现为大量阴道流 <br />血。 <br />10.输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时，不符合条 <br />件的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血液未受污染 <br /> 【B】胎膜未破 <br /> 【C】出血时间＜24 小时 <br /> 【D】妊娠＞12 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】镜下红细胞破坏...