普通外科-32

<br /> <br />普通外科-32 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：43，score:64 分) <br />1.食物的氧热价是指 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】1g 食物氧化时所释放的能量 <br /> 【B】食物氧化消耗 1L 氧时所释放的能量 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】氧化 1g 食物消耗 1L 氧时所释放的能量 <br /> 【D】1g 食物在体内代谢过程中所释放的能量 <br /> 【E】1g 食物在体外燃烧时所产生的热量 <br />本题思路： <br />2.哪种病人不需使用全胃肠外营养 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】短肠综合征 <br /> 【B】溃疡性结肠炎长期腹泻 <br /> 【C】胆囊造瘘术后 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】坏死性胰腺炎 <br /> 【E】癌肿化疗致严重呕吐 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】每日供氮应达 0.2～0.24g/kg 体重 <br /> 【B】氮(g)和热量比为 1:100kcal 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】含有适量的电解质、维生素和微量元素 <br /> 【D】适量补充胰岛素和脂肪乳剂 <br /> 【E】所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量 <br />一般应为 1:2 <br />本题思路： <br />4.手术后的分解代谢期一般持续 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】2～3 天 <br /> 【B】3～4 天 <br /> 【C】3～7 天 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】5～10 天 <br /> 【E】10～15 天 <br />本题思路： <br />5.全胃肠外营养支持的优点是 <br />【score:1.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】水、电解质与营养液均从静脉输入 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】使胃肠道消化液的分泌增加 <br /> 【C】水、电解质的补充可随意增加 <br /> 【D】长时间使用有利于肠功能的恢复 <br /> 【E】代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低 <br />本题思路： <br />6.全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】高血糖 <br /> 【B】低血糖 <br /> 【C】非酮症昏迷 <br /> 【D】肝功能损害 <br /> 【E】电解质紊乱 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.关于营养支持，正确的叙述是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】正常成人每天所需的能量约 6000kJ <br /> 【B】禁食在 7 天以下的手术可以不予以营养支持 <br /> 【C】管饲饮食只能是等渗液体 <br /> <br /> <br /> 【D】要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平 <br />衡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予 <br />本题思路： <br />8.周围静脉补充营养适用于 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】肢体骨折术后 <br /> 【B】非胃肠道手术后使用机械通气的患者 <br /> 【C】不超过 1 周的全胃肠外营养 <br /> 【D】不超过 2 周的全胃肠外营养 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】长期需要胃肠道外营养的患者 <br />本题思路： <br />9.精氨酸在营养支持中的特殊作用是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】抑制胰岛素的释放 <br /> 【B】刺激生长激素的释放 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】抑制蛋白质的合成 <br /> 【D】单核细胞的能源 <br /> <br /> <br /> 【E】红细胞的能源 <br />本题思路： <br />10.应用全胃肠外营养支持的外科适应证是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】消化道瘘 <br /> 【B】短肠综合征 <br /> 【C】急性坏死性胰腺炎 <br /> 【D】严重感染与脓毒症 <br /> 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】低血糖 <br /> 【B】肝酶谱升高 <br /> 【C】肠壁功能减退 <br /> 【D】肝功能损害 <br /> 【E】伤口愈合延迟 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />12.氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的 <br />含量比为 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】1:1 <br /> 【B】1:2 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】1:3 <br /> 【D】1:4 <br /> 【E】1:5 <br />本题思路： <br />13.下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白 <br />质的变化 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】清蛋白 <br /> 【B】转铁蛋白 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】视黄醇结合蛋白 <br /> 【D】甲状腺素结合前清蛋白 <br /> 【E】纤维连接蛋白 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />14.对胃十二指肠外瘘的病人，下列哪种肠内营养方 <br />法合适 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】口服法 <br /> 【B】咽造口 <br /> 【C】胃造口 <br /> 【D】鼻肠管 <br /> 【E】空肠造口 【...