医学考试-内科主治医师基础知识-1-2

<br /> <br />内科主治医师基础知识-1-2 <br />(总分：40 分，做题时间：90 分钟) <br />一、第一部分 单选题(总题数：30，score:30 分) <br />1.患者男性，53 岁，1d 前突发神志不清，右侧肢体 <br />活动障碍。头 CT 示脑出血。1h 前出现呕血，量约 <br />50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是 <br />• A．胃癌 <br />• B．消化性溃疡 <br />• C．急性胃黏膜病变 <br />• D．食管胃底静脉曲张 <br />• E．食管贲门黏膜撕裂 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.患者男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包 <br />块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该 <br />包块是 <br />• A．肝 <br />• B．脾 <br />• C．肾 <br />• D．结肠 <br />• E．肠系膜淋巴结 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.患者女性，52 岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动 <br />性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为 <br />• A．200ml <br />• B．400ml <br />• C．600ml <br />• D．800ml <br />• E．1000ml <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.患者女性，右侧胸腔积液，其多取哪种体位 <br /> <br /> <br />• A．左侧卧位 <br />• B．右侧卧位 <br />• C．仰卧位 <br />• D．俯卧位 <br />• E．去枕卧位 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者男性，40 岁，糖尿病病史 10 年，血糖控制不 <br />良，1d 前出现昏迷，化验检查：尿糖 4+，尿酮体 <br />4+，该患者口腔的气味为 <br />• A．烂苹果味 <br /> <br /> <br />• B．尿味 <br />• C．恶臭味 <br />• D．大蒜味 <br />• E．肝臭味 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.患者女性，28 岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者 <br />可能是以下疾病，除外 <br />• A．腹膜炎 <br />• B．大量腹水 <br />• C．急性胆囊炎 <br /> <br /> <br />• D．腹部巨大肿物 <br />• E．大量胸腔积液 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.患者男性，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸 <br />腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之褪色，该皮 <br />疹是 <br />• A．风疹的丘疹 <br />• B．过敏的荨麻疹 <br />• C．伤寒的玫瑰疹 <br />• D．丹毒的斑疹 <br /> <br /> <br />• E．猩红热的丘疹 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.患者男性，36 岁，寒战高热 4d，右上腹痛 1d，查 <br />体：肝大肋下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋 <br />间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是 <br />• A．肝炎 <br />• B．肝癌 <br />• C．脂肪肝 <br />• D．肝淤血 <br />• E．肝脓肿 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.患者女性，34 岁，X 线检查示右肺大面积实变，右 <br />肺查体不可能出现的体征是 <br />• A．支气管语音 <br />• B．胸语音 <br />• C．语音震颤增强 <br />• D．耳语音 <br />• E．患侧胸廓饱满 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.患者男性，32 岁，上腹胀痛 2d，今晨空腹来诊， <br />查体发现上腹有振水音，该患者可能是 <br />• A．正常 <br />• B．腹腔内大量气体 <br />• C．胃内大量气体 <br />• D．腹腔内大量液体 <br />• E．胃内大量液体潴留 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.患者男性，27 岁，剧烈腹痛 1d，发热，查体：全 <br />腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取何种体 <br />位来缓解腹痛 <br />• A．俯卧...