医学考试-内科主治医师基础知识-6-2

<br /> <br />内科主治医师基础知识-6-2 <br />(总分：40 分，做题时间：90 分钟) <br />一、第一部分 单选题(总题数：30，score:30 分) <br />1.患者女性，58 岁，慢性肾小球肾炎病史 23 年，1 <br />年前出现颜面部水肿，尿蛋白 4+。查体：血压 <br />180/100mmHg，贫血貌该患者水肿产生的原因为 <br />• A．心源性 <br />• B．肾源性 <br />• C．肝源性 <br />• D．营养不良性 <br />• E．特发性 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.患者，慢支肺气肿 20 年，冠心病 5 年，呼吸困难 <br />加重 2d，意识障碍 1h 来诊。查体：浅昏迷，呼吸困 <br />难，口唇发绀，球结膜水肿，血压 170/110mmHg，双 <br />肺散在干 啰音，中下部湿啰音，心率 128/min，节 <br />律不整，肝略大，下肢水肿(士)。该患者经抢救治疗 <br />后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你认为可 <br />能是以下什么原因 <br />• A．颅内出血 <br />• B．呼酸合并代碱 <br />• C．心衰加重 <br />• D．肺部炎症 <br />• E．血压波动 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.患者女性，60 岁，平素睡眠不佳，常取朱砂安神 <br />丸，此次因急性心肌梗死入院。入院常规查血肌酐 <br />187μmol/L，行冠脉造影及 PTCA 治疗后复查血肌酐 <br />369μmol/l，该患者肾功能恶化最可能的原因是 <br />• A．心力衰竭 <br />• B．急性心肌梗死 <br />• C．PTCA <br />• D．造影剂肾损害 <br />• E．肾缺血 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.三叉神经痛的好发年龄为 <br />• A．5-10 岁 <br />• B．10-20 岁 <br />• C．20-30 岁 <br />• D．30-40 岁 <br />• E．40 岁以上 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.脑栓塞最常见于 <br />• A．大脑前动脉 <br />• B．大脑后动脉 <br />• C．大脑中动脉 <br />• D．视网膜中央动脉 <br />• E．椎&mdash;基底动脉 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.患者女性，43 岁，偶有心悸，气短，查体心尖内 <br />侧可闻及开瓣音，该患者是 <br />• A．二尖瓣狭窄，瓣膜弹性及活动良好 <br />• B．二尖瓣狭窄伴关闭不全 <br />• C．二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 <br />• D．二尖瓣狭窄，瓣膜钙化 <br />• E．二尖瓣狭窄，瓣膜粘连 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.下列哪项可出现呼气性呼吸困难 <br />• A．支气管哮喘 <br /> <br /> <br />• B．气胸 <br />• C．白喉 <br />• D．重症肺炎 <br />• E．气管异物 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.患者女性，36 岁，1d 前出现发热，腹泻，为黏液 <br />脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是 <br />• A．肠结核 <br />• B．血友病 <br />• C．直肠息肉 <br /> <br /> <br />• D．消化性溃疡 <br />• E．急性菌痢 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.患者女性，28 岁，查体：肝浊音界向上移位，该 <br />患者不可能是 <br />• A．右肺纤维化 <br />• B．右下肺不张 <br />• C．鼓肠 <br />• D．气腹 <br />• E．右侧气胸 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.原发性醛固酮增多症的病人可出现下列哪种代谢 <br />紊乱 <br />• A．高血钾、低血钠、酸中毒 <br />• B．高血钾、高血钠、酸中毒 <br />• C．低血钾、低血钠、碱中毒 <br />• D．低血钾、高血钠、碱中毒 <br />• E．正常血钾、高血钠、碱中毒 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确...