中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷7

<br /> <br />中级主管护师专业知识【儿科护理学】-试卷 7 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.判定新生儿轻度窒息是指生后 1 分钟的 Apgar 评分 <br />为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】0～1 分 <br /> 【B】2～3 分 <br /> 【C】4～7 分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】5～8 分 <br /> 【E】8～10 分 <br />本题思路：根据生后 1 分钟的 Apgar 评分，将窒息分 <br />为轻、重两度，0～3 分为重度；4～7 分为轻度。 <br />2.新生儿窒息时，医护人员采取首要的复苏步骤是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】清理呼吸道 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】建立呼吸 <br /> 【C】维持正常循环 <br /> 【D】药物治疗 <br /> 【E】评价和环境 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.为窒息新生儿进行 ABCDE 复苏时，贯穿于整个复苏 <br />过程的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】清理呼吸道 <br /> 【B】建立呼吸 <br /> 【C】维持正常循环 <br /> 【D】药物治疗 <br /> 【E】评价和环境 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.不属于中度新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】嗜睡，反应迟钝 <br /> 【B】拥抱反射活跃 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肌张力减低 <br /> 【D】瞳孔缩小 <br /> 【E】前囟张力正常或稍高 <br />本题思路：中度新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为嗜 <br />睡，反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病 <br />情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、 <br /> <br /> <br />吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。轻度的 <br />缺血缺氧性脑病表现为拥抱反射活跃。 <br />5.新生儿颅内出血的临床表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】凝视、斜视 <br /> 【B】脑性尖叫 <br /> 【C】体温下降 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】呼吸不规则 <br /> 【E】惊厥 <br />本题思路：凝视、斜视、脑性尖叫、呼吸不规则、惊 <br />厥均为新生儿颅内出血的常见症状。体温的变化并不 <br />是颅内出血的临床表现。 <br />6.对新生儿颅内出血叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】症状轻重与出血部位及出血量有关 <br /> 【B】一般生后 1～2 天内出现症状 <br /> 【C】意识表现为过度兴奋或抑制 <br /> 【D】颅内压增高 <br /> 【E】肌张力正常 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：新生儿颅内出血肌张力的改变为早期增 <br />高，以后减低。 <br />7.新生儿胆红素的代谢特点不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆红素产生过多 <br /> 【B】肝细胞摄取游离胆红素能力差 <br /> 【C】肝酶系统发育不完善 <br /> 【D】肠壁吸收胆红素增加 <br /> 【E】肾功能不完善 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：新生儿胆红素代谢特点为：胆红素生成较 <br />多，联结的胆红素少，肝脏对胆红素摄取能力差，肠 <br />一肝循环增加。 <br />8.新生儿胆红素生成较多的原因叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红细胞破坏多 <br /> 【B】红细胞寿命短 <br /> 【C】血红蛋白分解速度较慢 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】分解血红素的酶含量高 <br /> 【E】旁路胆红素来源多 <br /> <br /> <br />本题思路：该题是基础理论记忆题，新生儿胆红素生 <br />成较多的原因包括：①出生后血氧分压升高，红细胞 <br />破坏多；②新生儿红细胞胎儿型血红蛋白多，细胞寿 <br />命比成人短；③血红蛋白的分解速度快；④使血红素 <br />分解为胆绿素的血红素加氧酶在生后 7 天内含量高； <br />⑤旁路胆红素来源多。本题正确答案是 C。 <br />9.足月新生儿生理性黄疸的特点中除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生后 2～3 天出现黄染 <br /> 【B】2 周内黄疸消退 <br /> 【C】肝功能正常 <br /> 【D】食欲正常 <br /> 【E】血清胆红素小于 257μmol／L 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：生理性黄疸在生后 2～3 天出现，4～5 天 <br />最重，足月儿 2 周内消退，未成熟儿可延迟至 3～4 <br />周，血清胆红素足月儿不超过 205．2μmol／L，早 <br />产儿＜257μmol／L，患儿一般情况良好，食欲正 <br />常。本题的考点在于足月儿和早产儿生理性黄疸时血 <br />清胆红素水平的鉴别。 <br /> <br /> <br />10.当新生儿黄疸的血清胆红素＞342μmol／L 时， <br />可引起的严重并发症为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】视网膜病变 <br /> 【B】胆红素脑病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】新...