公卫执业医师分类模拟题2019年(16)

<br /> <br />公卫执业医师分类模拟题 2019 年(16) <br />(总分：99.99，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：48，score:100 分) <br /> 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究，其 <br />符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊，不易 <br />找到均衡的对照组，但又必须保证研究效率 <br />【score:6 分】 <br />(1). 选择对照的形式为 <br />• 【A】频数匹配 <br />• 【B】个体匹配 <br />• 【C】完全匹配 <br />• 【D】不匹配 <br />• 【E】成组匹配 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2). 选择易找到且常用对照来源为 <br />• 【A】全人群的无偏样本 <br />• 【B】产生病例的人群中全体非患此病的人 <br />• 【C】同一医院诊断的其他系统疾病的病例 <br />• 【D】社区人口中的健康人 <br />• 【E】病例的同胞、同事等 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3). 选用匹配对照时考虑匹配变量应 <br />• 【A】匹配个数越大越好 <br />• 【B】年龄、性别必须匹配 <br /> <br /> <br />• 【C】可疑原因也应匹配 <br />• 【D】注意匹配过度 <br />• 【E】以上均不考虑 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> 为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系， <br />开展以下研究：(1)调查某地 324 名幽门螺杆菌感染 <br />者，10 年中有 11%发生十二指肠溃疡；而 133 例非感 <br />染者仅有 0.8%发生十二指肠溃疡，RR=13.75。(2)临 <br />床预后比较抗菌治疗组：用三联抗菌清除幽门螺杆 <br />菌，该组溃疡复发率为 0。非抗菌治疗组：用组胺拮 <br />抗剂治疗，该组溃疡复发率为 60%～80%。结论：幽 <br /> <br /> <br />门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。【score:4 <br />分】 <br />(1). 10 年中，幽门螺杆菌感染者 11%发生十二指 <br />肠溃疡，而 133 例非感染者仅有 0.8%发生十二指肠 <br />溃疡，RR＞10，P＜0.05。该结论符合病因推断标准 <br />中的 <br />• 【A】关联的一致性 <br />• 【B】关联的重复性 <br />• 【C】剂量一反应关系证据 <br />• 【D】关联时间顺序和关联强度证据 <br />• 【E】关联合理性证据 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2). 用三联抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为 <br />0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为 60%～80%。 <br />该结果符合病因判断标准中的 <br />• 【A】关联的可重复性 <br />• 【B】剂量&mdash;反应关系 <br />• 【C】关联的特异性 <br />• 【D】合理性证据 <br />• 【E】终止效应证据 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> 2000 年我国开展了一次全国结核病流行病学调 <br />查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪 <br />地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和 <br /> <br /> <br />非项目地区，在上述各地区中按 1:3125 的比例，随 <br />机抽取 257 个调查点，每个点的人数约为 1500 人。 <br />调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳(痰涂片阳性) <br />肺结核和菌阳(痰培养)肺结核患病率分别为 367/10 <br />万，122/10 万和 160/10 万，且农村高于城市，中西 <br />部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。 <br />【score:6 分】 <br />(1). 该研究可以反映我国结核病的 <br />• 【A】发病情况 <br />• 【B】患病情况 <br />• 【C】新发和再感染情况 <br />• 【D】感染谱 <br />• 【E】地区分布不同的原因 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2). 该研究没有使用 <br />• 【A】随机抽样 <br />• 【B】分层抽样 <br />• 【C】整群抽样 <br />• 【D】比例抽样 <br />• 【E】非概率抽样 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3). 报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是 <br />• 【A】便于早期发现患者 <br />• 【B...