中医内科学（心系疾病）-试卷2

<br /> <br />中医内科学【心系疾病】-试卷 2 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.患者张某，女性，50 岁。虚烦不寐，触事易惊， <br />终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌质 <br />淡，脉象弦细。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】补益心脾，养血安神 <br /> 【B】温补阳气，振奋心阳 <br /> 【C】益气镇惊，安神定志 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】清化痰热，和中安神 <br /> 【E】滋阴降火，交通心肾 <br />本题思路： <br />2.患者赵某，女性，45 岁。脑力工作者。来诊时症 <br />见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠 <br />乏力，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，略少，脉象细 <br />弱。其治疗应首选的方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】天王补心丹 <br /> <br /> <br /> 【B】安神定志丸 <br /> 【C】苓桂术甘汤 <br /> 【D】归脾汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】健脾丸 <br />本题思路： <br />3.患者于某，男性，46 岁。症见胸痛彻背，胸闷气 <br />短，心悸不宁，神疲肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉 <br />沉无力。其治疗应首选的方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】当归四逆汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】枳实薤白桂枝汤 <br /> 【C】瓜蒌薤白半夏汤 <br /> 【D】参附汤 <br /> 【E】乌头赤石脂丸 <br />本题思路： <br />4.患者徐某，男性，65 岁。心胸刺痛，胸部闷窒， <br />动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有 <br />齿痕，舌质黯淡，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。 <br />其治疗首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】生脉散合血府逐瘀汤 <br /> 【B】生脉散合人参养荣汤 <br /> 【C】参附汤合右归饮 <br /> 【D】保元汤合血府逐瘀汤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】柴胡疏肝散合人参养荣汤 <br />本题思路： <br />5.患者周某，女，30 岁。平素性情急躁易怒，突然 <br />胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄 <br />腻，脉弦大滑数，其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】理气解郁，化痰醒神 <br /> 【B】健脾益气，养心安神 <br /> 【C】清心泻火，涤痰醒神 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】豁痰化痰，调畅气血 <br /> 【E】育阴潜阳，交通心肾 <br />本题思路：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神， <br />治以清心泻火、涤痰醒神之法，代表方为生铁落饮。 <br /> <br /> <br />6.患者于某，男，20 岁。失恋后精神抑郁，近几天 <br />出现性情急躁，精神亢奋，常无缘两目怒视，骂詈， <br />首先考虑属于病证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】郁证 <br /> 【B】厥证 <br /> 【C】狂证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】癫证 <br /> 【E】痴呆 <br />本题思路： <br />7.患者李某，女，26 岁。患&ldquo;精神病&rdquo;日久，神志 <br />恍惚，魂梦颠倒，常心悸，体倦乏力，食少，舌淡， <br />苔薄白，脉细无力，其辨证分型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心脾两虚证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾阴不足证 <br /> 【C】气阴两虚证 <br /> 【D】火盛伤阴证 <br /> 【E】心火扰动证 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者王某，女性，50 岁。神志恍惚，魂梦颠倒， <br />心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无 <br />序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】理气解郁，化痰醒神 <br /> 【B】健脾益气，养心安神 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】清心泻火，涤痰醒神 <br /> 【D】豁痰化痰，调畅气血 <br /> 【E】育阴潜阳，交通心肾 <br />本题思路：根据症状其辨证分型为癫证之心脾两虚， <br />治以健脾益气、养心安神之法，代表方为养心汤合越 <br />鞠丸。 <br />9.患者李某，男性，18 岁。与人争执后性情急躁， <br />头痛失眠，两目怒视，面红目赤，神志清楚，心烦不 <br />寐，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治疗应首选 <br />的方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】温胆汤合朱砂安神丸 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【B】生铁落饮 <br /> 【C】癫狂梦醒汤 <br /> 【D】朱砂安神丸 <br /> 【E】礞石滚痰丸 <br />本题思路：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神 <br />证，若神志较清，痰热未尽，心烦不寐者，可用温胆 <br />汤合朱砂安神丸以化痰安神。 <br />10.患者王某，女性，65 岁。癫狂久延，妄言妄为， <br />寝不安寐，焦急烦躁，形瘦，面红而秽，口干便难， <br />舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。其治法是 <br />【score:2 分...