中医内科学（心系疾病）-试卷4

<br /> <br />中医内科学【心系疾病】-试卷 4 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.心悸的病名首见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】《素问》 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】《景岳全书》 <br /> 【C】《医学正传》 <br /> 【D】《丹溪心法》 <br /> 【E】《伤寒论》 <br />本题思路： <br />2.首位提出惊悸病名的医家是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】张仲景 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】巢元方 <br /> 【C】张景岳 <br /> 【D】朱丹溪 <br /> 【E】孙思邈 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心血不足 <br /> 【B】血虚与痰火 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】心阳不足 <br /> 【D】肝火上扰 <br /> 【E】瘀血阻络 <br />本题思路：《丹溪心法》认为心悸的发病应责之虚与 <br />痰，其有云&ldquo;怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有 <br />思虑便动属虚，时作时止者，痰因火动&rdquo;。 <br />4.下列各项，不属心悸病因的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】药物中毒 <br /> 【B】饮食、外邪 <br /> 【C】七情所伤 <br /> 【D】心阳衰弱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】体虚劳倦 <br />本题思路：心悸的发生多因体质虚弱、饮食劳倦、七 <br />情所伤、感受外邪及药食不当等，以致气血阴阳亏 <br /> <br /> <br />虚，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心 <br />脉，扰乱心神。 <br />5.痹证引起的心悸病机当为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】水饮凌心 <br /> 【B】痰热扰心 <br /> 【C】瘀血阻络 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】阴虚火旺 <br /> 【E】心阳不足 <br />本题思路：痹证引起心悸，主要是由于风寒湿或风湿 <br />热之邪，由经络而病及脏腑，而导致心痹的结果。此 <br />病理变化是邪恋经络，气血痹阻不通，因此瘀血阻络 <br />是心痹最主要的病理所在。故标准答案为 C。而 A、 <br />B、D、E 所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现， <br />但往往不能贯穿始终，故均可以排除。 <br />6.下列各项，不属心血不足型心悸主症的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心悸头晕 <br /> 【B】心悸易惊 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】面色无华 <br /> <br /> <br /> 【D】倦怠乏力 <br /> 【E】健忘少寐 <br />本题思路： <br />7.心阳不振型心悸的主症之一是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心烦失眠 <br /> 【B】食少纳呆 <br /> 【C】浮肿尿少 <br /> 【D】胸脘痞闷 <br /> 【E】形寒肢冷 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.心悸之阴虚而火不旺者首选方剂为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生脉散 <br /> 【B】保元汤 <br /> 【C】六味地黄丸 <br /> 【D】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】沙参麦冬汤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.下列各项，阴虚火旺型心悸的主症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸脘痞闷 <br /> 【B】善惊易恐 <br /> 【C】心烦少寐 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】形寒肢冷 <br /> 【E】倦怠无力 <br />本题思路： <br />10.阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰酸 <br />者，其治疗应首选的方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】天王补心丹 <br /> 【B】六味地黄丸 <br /> 【C】麦味地黄丸 <br /> 【D】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】金锁固精丸 <br />本题思路：阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗 <br />腰酸者，是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著， <br />治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，故以 <br />知柏地黄丸最为贴切，正确答案为 D。而 A 方虽能养 <br /> <br /> <br />阴安神但清相火不足；B、C 方则养阴为主，也是清 <br />相火力弱；E 方能固精止遗，而非滋阴降火之品，故 <br />均非正确答案。 <br />11.患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉 <br />细弦，其证诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心血不足 <br /> 【B】心虚胆怯 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】饮邪上犯 <br /> 【D】心阴不足 <br /> 【E】心阳衰弱 <br />本题思路： <br />12.阴虚火旺之心悸首选方剂为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】安神定志丸 <br /> 【C】甘麦大枣汤 <br /> 【D】知柏地黄丸 <br /> 【E】生脉散 <br /> <br /> <br />本题思路：阴虚而火旺之心悸最佳方剂为天王补心丹 <br />合朱砂安神丸。 <br />13.下列各项证型，治疗原则为振奋心阳、化气行水 <br />属于心悸 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】水...