临床执业医师分类模拟题2019年(8)

<br /> <br />临床执业医师分类模拟题 2019 年(8) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />1. 关于汉坦病毒，错误的是 <br />• 【A】主要传染源为黑线姬鼠 <br />• 【B】经呼吸道和消化道传播 <br />• 【C】主要症状为高热、出血和肾脏损伤 <br />• 【D】病后免疫力短暂 <br />• 【E】可使用灭活疫苗进行预防 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： 汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征 <br />出血热)和肺综合征，分别造成肾组织和肺组织的急 <br />性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。 <br />2. 下列病毒中，能引起潜伏感染的是 <br />• 【A】脊髓灰质炎病毒 <br />• 【B】麻疹病毒 <br />• 【C】狂犬病毒 <br />• 【D】甲型肝炎病毒 <br />• 【E】水痘-带状疱疹病毒 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： 单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB <br />病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感 <br />染。 <br />3. 单纯疱疹病毒(HSV)1 型主要潜伏部位是 <br />• 【A】口唇皮肤与黏膜 <br />• 【B】三叉神经节 <br />• 【C】唾液腺 <br />• 【D】骶神经节 <br />• 【E】脊髓后根神经节 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： HSV-1 潜伏于三叉神经节和颈上神经 <br />节，HSV-2 潜伏于骶神经节。水痘-带状疱疹病毒 <br />(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。 <br />4. 人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括 <br />• 【A】单核巨噬细胞 <br />• 【B】CD4 T 细胞 <br />• 【C】CD8 T 细胞 <br />• 【D】树突状细胞 <br />• 【E】小神经胶质细胞 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： CD4 分子为 HIV gp120 的特异性受体， <br />因此，HIV 感染以 Th 细胞为主的带有 CD4 分子的细 <br /> <br /> <br />胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细 <br />胞。 <br />5. 人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括 <br />• 【A】潜伏期长达多年 <br />• 【B】HIV 引起 AIDS 的感染类型为慢性感染 <br />• 【C】病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 <br />• 【D】造成免疫系统严重损伤 <br />• 【E】继发各种机会感染和肿瘤 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 人类免疫缺陷病毒(HIV)的 RNA 基因组在 <br />反转录酶作用下，可形成 RNA:DNA 中间体，进一步形 <br /> <br /> <br />成双链 DNA 整合于细胞染色体，造成持续感染，引起 <br />AIDS 的感染类型为慢发感染。 <br />6. 确证 HIV 抗体初筛阳性者，常采用 <br />• 【A】ELISA 测定 P24．抗原 <br />• 【B】ELISA 测定 HIV 抗体 <br />• 【C】CD4 细胞培养分离 HIV <br />• 【D】Western blot 测定 HIV 抗体 <br />• 【E】OT 试验检测免疫功能 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 初步筛查主要采用 ELISA 检测患者体内 <br />的 HIV 抗体或 P24 抗原，或用 PCR 查 HIV 的核酸。初 <br />筛阳性者须用 Western blot 进行确证。 <br /> <br /> <br />7. 某艾滋病女性患者，出现严重的肺炎，痰涂片 <br />发现有孢子存在，试问最有可能的病原体是哪种 <br />• 【A】曲霉菌 <br />• 【B】新生隐球菌 <br />• 【C】毛霉菌 <br />• 【D】卡氏肺孢子菌 <br />• 【E】小孢子癣菌 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 肺孢子菌经呼吸道吸入肺内，多为隐性 <br />感染。当宿主抵抗力低下时，潜伏在肺内以及新侵入 <br />的肺孢子菌大量繁殖，引起肺孢子菌肺炎。多见于营 <br />养不良和艾滋病患者。 <br /> <br /> <br />8. 内基小体可用于辅助诊断 <br />• 【A】狂犬病 <br />• 【B】斑疹伤寒 <br />• 【C】麻疹 <br />• 【D】水痘 <br />• 【E】出血热 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br />...