临床执业医师（医学微生物学）-试卷17

<br /> <br />临床执业医师【医学微生物学】-试卷 17 <br />(总分：86 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.大肠埃希菌 0157：H7 引起的腹泻特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脓性便 <br /> 【B】血样便 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】米泔水样便 <br /> 【D】蛋花样便 <br /> 【E】黏液便 <br />本题思路：0157：H7 是肠出血性大肠埃希菌的主要 <br />血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血 <br />便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 <br />2.具有逆转录过程的病毒是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】巨细胞病毒 <br /> 【B】乙型肝炎病毒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】人乳头瘤病毒 <br /> 【D】腺病毒 <br /> 【E】EB 病毒 <br /> <br /> <br />本题思路：一般情况下，RNA 病毒都属于逆转录病 <br />毒，选项中的五种病毒都属于 DNA 病毒，但在这五种 <br />DNA 病毒中乙型肝炎病毒属于逆转录病毒。 <br />3.下列细菌中哪种最常引起医院感染 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】伤寒沙门菌 <br /> 【B】结核分枝杆菌 <br /> 【C】耐药性金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】乙型溶血性链球菌 <br /> 【E】变性杆菌 <br />本题思路：在此题的五个选项中，引起医院感染的最 <br />常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。 <br />4.细菌细胞壁特有的成分是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肽聚糖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】外膜 <br /> 【C】脂蛋白 <br /> 【D】脂多糖 <br /> 【E】类脂 A <br /> <br /> <br />本题思路：细菌细胞壁主要成分是肽聚糖，又称黏 <br />肽。根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其 <br />分为 G + 细菌(即革兰氏阳性菌)与 G 一 细菌(即革兰 <br />阴性菌)。 <br />5.不是细菌侵袭性酶的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血浆凝固酶 <br /> 【B】透明质酸酶 <br /> 【C】链激酶 <br /> 【D】链道酶 <br /> 【E】溶菌酶 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：主要的侵袭性酶有：①血浆凝固酶：其作 <br />用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆 <br />发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护 <br />细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。②透明质酸酶：又称 <br />扩散因子，其可分解结缔组织中起黏合作用的透明质 <br />酸，使细胞间隙扩大，通透性增加，因而有利于细菌 <br />及其毒素向周围及深层扩散。③链激酶：又称链球菌 <br />溶纤维蛋白酶，能激活血浆溶纤维蛋白酶原为纤维蛋 <br />白酶，从而使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散。 <br /> <br /> <br />④胶原酶：是一种蛋白分解酶，可分解结缔组织中的 <br />胶原蛋白，促使细菌在组织间扩散。⑤脱氧核糖核酸 <br />酶：又称链道酶，能水解组织细胞坏死时释放的 <br />DNA。 <br />6.最易形成潜伏感染的病毒是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】麻疹病毒 <br /> 【B】流感病毒 <br /> 【C】狂犬病 <br /> 【D】脊髓灰质炎 <br /> 【E】水痘一带状疱疹病毒 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />7.对微生物的描述中，不属于共同特点的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】个体微小 <br /> 【B】分布广泛 <br /> 【C】种类繁多 <br /> 【D】结构简单 <br /> <br /> <br /> 【E】只能在活细胞内生长繁殖 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：微生物是广泛存在于自然界的形体微小、 <br />数量繁多、肉眼看不见，需借助于光学显微镜或电子 <br />显微镜放大数百倍、上千倍甚至数万倍才能观察到的 <br />低等生物体。非细胞型微生物只能在活细胞内生长繁 <br />殖，原核、真核细胞型微生物则否。 <br />8.引起菌群失调症，是因明显改变了正常菌群的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】营养条件 <br /> 【B】遗传特性 <br /> 【C】耐药性 <br /> 【D】组成和数量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】增殖方式 <br />本题思路：菌群失调，指寄生在正常人体某个部位的 <br />正常菌群，各菌间的比例发生较大幅度的改变超出正 <br />常范围的现象。由于菌群失调引起的疾病，称为菌群 <br />失调症。主要诱因为抗生素的滥用。主要原因为正常 <br />菌群的组成和数量明显改变。 <br /> <br /> <br />9.关于细菌外毒素的叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多由革兰阳性菌产生 <br /> 【B】化学成分是蛋白质 <br /> 【C】耐热，不能经高压蒸气灭菌法破坏 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】经甲醛处理可制备成类毒素 <br /> 【E】可刺激机体产生抗毒素 <br />本题思路：细菌外毒素主要是由革...