临床执业医师（医学微生物学）-试卷20

<br /> <br />临床执业医师【医学微生物学】-试卷 20 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：3，score:14 分) <br />A．人虱 B．鼠蚤 C．恙螨 D．蜱 E．蚊【score:6 <br />分】 <br />(1).流行性乙型脑炎的传播媒介是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：流行性乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬引起流 <br />行性乙型脑炎。在我国，乙脑病毒的主要传播媒介是 <br />三带喙库蚊。 <br />(2).地方性斑疹伤寒的传播媒介是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒(或 <br />称鼠型斑疹伤寒)的病原体。鼠是主要储存宿主，传 <br />播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。 <br />(3).流行性斑疹伤寒的传播媒介是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(或称虱 <br />传斑疹伤寒)的病原体。患者是惟一传染源，体虱是 <br />主要传播媒介。传播方式为虱-人-虱。 <br />A．皮肤迟发型超敏反应 B．血清谷丙转氨酶测定 <br />C．血清免疫球蛋白测定 D．血清 β 微球蛋白测定 <br />E．硝基四唑氮蓝还原试验【score:4 分】 <br />(1).体液免疫测定是指【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：机体受病毒感染后，体液中出现相应的特 <br />异性抗体，如中和抗体、血凝抑制体、补体结合抗体 <br />等。在抗病毒免疫中起主要作用的是 IgG、IgM 和 <br />slgA 三大类免疫球蛋白。 <br />(2).细胞免疫测定是指【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：CTL 通过细胞裂解和细胞凋亡两种机制， <br />直接杀伤靶细胞。 <br />A．EBVB．HTLVC．HBVD．VZVE．HPV【score:4 分】 <br />(1).与白血病有关的病毒是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：成人 T 细胞白血病(ATL)可由人类 T 细胞 <br />病毒Ⅰ型(HTLV-1)所致。 <br />(2).可引起潜伏感染的病毒是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：EB 病毒(EBV)在人群感染非常普遍。病毒 <br />潜伏感染时表达的抗原包括：EBV 核抗原，LNIP。幼 <br />儿受染后多无症状。 <br />二、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) <br />1.青霉素抗革兰阳性(G + )菌作用的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】干扰细菌蛋白质合成 <br /> 【B】抑制细菌核酸代谢 <br /> 【C】抑制细菌脂代谢 <br /> 【D】抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】破坏细菌细胞膜结构 <br /> <br /> <br />本题思路：青霉素和头孢菌素抑制 G+菌肽聚糖的五 <br />肽交联桥，万古霉紊和杆菌肽可抑制四肽侧链的联 <br />结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌 <br />酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的 β-1，4 糖苷 <br />键。 <br />2.细菌芽孢最显著的特性是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗吞噬性 <br /> 【B】具有毒素活性 <br /> 【C】耐热性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黏附性 <br /> 【E】侵袭性 <br />本题思路：细菌芽孢是整个生物界中抗逆性最强的生 <br />命体，芽孢对热干燥、辐射及消毒剂有很强的抵抗 <br />力，是否能消灭芽孢是衡量各种消毒灭菌手段的最重 <br />要的指标。 <br />3.细菌人工培养说法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】在临床上用于细菌感染性疾病的病原学诊断 <br /> <br /> <br /> 【B】根据致病菌的药敏感试验结果，指导选择合 <br />适的抗菌药物进行治疗 <br /> 【C】在生物制品的制备方面，研制预防性菌(疫) <br />苗、类毒素、抗血清等．都需要人工培养细菌 <br /> 【D】应用于基因工程技术 <br /> 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：记忆为主。 <br />4.灭菌的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】杀灭病原微生物和其他有害微生物 <br /> 【B】杀灭所有微生物 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】杀灭条件致病菌 <br /> 【D】杀灭病毒 <br /> 【E】杀灭真菌 <br />本题思路：灭菌...