临床执业医师（预防医学）-试卷7

<br /> <br />临床执业医师【预防医学】-试卷 7 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 B 12 <br /> 【B】泛酸 <br /> 【C】叶酸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】蛋白质 <br /> 【E】铁 <br />本题思路：巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏维生素 B <br />12 和叶酸，但妊娠期对叶酸需求量增加更明显。正常 <br />妊娠每天最低需食物叶酸 500 一 600μg，以供胎儿 <br />需求和保持母体正常的叶酸贮存。双胎妊娠对叶酸需 <br />求量更大。孕期出现巨幼细胞性贫血极少是因为维生 <br />素 B 12 缺乏引起的。 <br />2.医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】紫外线 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】红外线 <br /> <br /> <br /> 【C】γ 射线 <br /> 【D】可视线 <br /> 【E】微波辐射 <br />本题思路：紫外线灭菌作用，短波紫外线对微生物的 <br />破坏力极强，当该波段的紫外线照射细菌体后，细胞 <br />的核蛋白和脱氧核糖核酸(DNA)强烈地吸收该波段的 <br />能量，它们之间的链被打开断裂，从而使细菌死亡。 <br />如用紫外线汞灯或金属卤化物灯对空气和食品灭菌。 <br />3.苯急性毒作用主要影响 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】造血系统 <br /> 【B】消化系统 <br /> 【C】中枢神经系统 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】呼吸系统 <br /> 【E】内分泌系统 <br />本题思路：苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。 <br />急性苯中毒是指口服含苯的有机溶剂或吸入高浓度苯 <br />蒸气后，出现以中枢神经系统麻醉作用为主要表现的 <br />病理生理过程；慢性苯中毒是指苯及其代谢产物酚类 <br /> <br /> <br />直接抑制了细胞核分裂，导致细胞突变，影响了骨髓 <br />的造血功能。 <br />4.流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还 <br />包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】死亡率、续发率 <br /> 【B】死亡率、流行率 <br /> 【C】死亡率、病死率 <br /> 【D】病死率、流行率 <br /> 【E】罹患率、患病率 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：患病率是反映人群中现患病频度的指标。 <br />罹患率是指标和发病率一样，也是人群新病例数的指 <br />标。 <br />5.以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化 <br />的保健和费用支付体系称为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】健康维护计划 <br /> 【B】病例管理 <br /> 【C】疾病管理 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】需求管理 <br /> <br /> <br /> 【E】残疾管理 <br />本题思路：疾病管理是一种国际通行的医疗干预和沟 <br />通辅助系统，通过改善医生和患者之间的关系，建立 <br />详细的医疗保健计划，以循证医学方法为基础，对于 <br />疾病相关服务(含诊疗)提出各种针对性的建议、策略 <br />来改善病情或预防病情加重，并在临床和经济结果评 <br />价的基础上力争达到不断改善目标人群健康的目的。 <br />6.农业生产中主要职业危害不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】矽尘引起的肺部疾患 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】谷物粉尘引起的肺部疾患 <br /> 【C】农药中毒 <br /> 【D】化肥中毒 <br /> 【E】窑内气体中毒 <br />本题思路：化学性有害因素：①农药，农田、果园、 <br />林场使用的农药种类多，数量大，如果使用者缺乏安 <br />全知识，违章施药，个人防护不良或卫生习惯差等， <br />造成衣物、皮肤及呼吸道的污染就会发生中毒事故。 <br />②化肥，化肥损害随其品种不同而异，夏季使用容易 <br /> <br /> <br />引起皮炎或湿疹作皮炎，冬季可使皮肤角化、破裂。 <br />③有害气体，拖拉机等农机产生的一氧化碳、薯窖、 <br />菜窖放出的二氧化碳、硫化氢和一氧化碳，沼气池、 <br />粪池、污水井等放出的甲烷、硫化氢等窒息性气体， <br />浓度高时，可引起&ldquo;电击样&rdquo;中毒，严重者可致死。 <br />④粉尘，农业生产接触的粉尘主要有泥土、植物粉尘 <br />和霉变物的粉尘。 <br />7.下列哪项不是表示疾病流行强度的指标 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】暴发 <br /> 【B】大流行 <br /> 【C】短期波动 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】散发 <br /> 【E】流行 <br />本题思路：流行强度包括散发、暴发和流行、大流 <br />行。 <br />8.关于大气二次污染物的说法，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】经化学或光化学作用生成 <br /> 【B】与一次污染物的化学性质不同的新污染物 <br /> <br /> <br /> 【C】毒性往往比一次污染物更大 <br /> 【D】光化学...