医学考试-中级临床医学检验主管技师专业实践能力-5

<br /> <br />中级临床医学检验主管技师专业实践能力-5 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) <br />1.下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素 <br />是 <br />• 【A】多量巨大血小板 <br />• 【B】高白细胞 <br />• 【C】高脂血症 <br />• 【D】冷球蛋白血症 <br />• 【E】冷凝集素 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 冷凝集素会导致红细胞发生聚 <br />集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞 <br />计数，故会导致结果偏低。 <br />2.目前 ICSH 推荐测定 Hb 的参考方法是 <br />• 【A】十二烷基硫酸钠比色法 <br />• 【B】氰化高铁血红蛋白比色法 <br />• 【C】碱羟血红蛋白比色法 <br />• 【D】酸化血红蛋白比色法 <br />• 【E】叠氮高铁血红蛋白法 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 1966 年国际血液学标准化委员会 <br />推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定 <br />标准法。1978 年国际临床化学联合会和世界病理学 <br /> <br /> <br />会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋 <br />白比色法为血红蛋白测定参考方法。 <br />3.在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为 20 <br />倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为 112 个，则 <br />白细胞的浓度为 <br />• 【A】22.4×109/L <br />• 【B】11.2×109/L <br />• 【C】5.6×109/L <br />• 【D】4.8×109/L <br />• 【E】2.8×109/L <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 手工方法白细胞计数公式为 <br />N/4×10×20×106/L，N 为四周四个大方格内的白细 <br />胞数，本题中 N 为 112，故答案为 C。 <br />4.使用激光与细胞化学法进行白细胞分类，过氧化物 <br />酶活性最强的细胞是 <br />• 【A】中性粒细胞 <br />• 【B】淋巴细胞 <br />• 【C】单核细胞 <br />• 【D】嗜酸性粒细胞 <br />• 【E】嗜碱性粒细胞 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 使用激光与细胞化学法进行白细 <br />胞分类时，过氧化物酶活性最强的细胞是嗜酸性粒细 <br /> <br /> <br />胞，其次是中性粒细胞、单核细胞，淋巴细胞和嗜碱 <br />性粒细胞为阴性反应。 <br />5.血液常用的保存液 ACDA 和 CPDA 中的 A 指 <br />• 【A】枸橼酸 <br />• 【B】枸橼酸钠 <br />• 【C】磷酸二氢钠 <br />• 【D】腺嘌呤 <br />• 【E】葡萄糖 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] A 指腺嘌呤，可以促进红细胞 ATP <br />合成，延长红细胞保存期为 35 天，并增加红细胞放 <br />氧功能。ACDA 和 CPDA 为目前常用的血液保存液。 <br />6.盐水法为 Rh(-)时，常规需检查 <br /> <br /> <br />• 【A】Rh 鉴定 <br />• 【B】Rh 亚型鉴定 <br />• 【C】弱 D 鉴定 <br />• 【D】Rh 表型鉴定 <br />• 【E】Rh null 试验 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] Rh 血型鉴定结果为阴性时，说明 <br />红细胞是上无相应抗原，但由于弱 D 型抗原较弱，一 <br />般不与盐水介质的抗 D 试剂发生凝集，必须采用酶 <br />法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱 D 型。 <br />7.患者男性，28 岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止 <br />前来就诊。实验室检查：WBC 3.5×109/L，PLT <br /> <br /> <br />40×109/L，骨髓涂片可见大量幼稚细胞，Auer 小体 <br />易见。该患者最有可能是 <br />• 【A】M1 <br />• 【B】M2 <br />• 【C】M3 <br />• 【D】M4 <br />• 【E】M5 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 急性髓性白血病中 M3 最易出现出 <br />血现象，其骨髓片可见大量幼稚细胞，Auer 小体易 <br />见。 <br />8.患者男性，50 岁。因有机磷中毒急诊入...