医学考试-中级临床医学检验主管技师专业实践能力-4

<br /> <br />中级临床医学检验主管技师专业实践能力-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：20，score:40 分) <br />1.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是 <br />• 【A】肝分泌 <br />• 【B】高密度脂蛋白转化而来 <br />• 【C】由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 <br />• 【D】由甘油三酯和胆固醇转变而来 <br />• 【E】肠分泌 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] LDL 由 VLDL 转化而来，它是转运 <br />肝合成的内源性 TC 的主要形式。 <br />2.载脂蛋白 B100 主要存在于 <br /> <br /> <br />• 【A】HDL <br />• 【B】LDL <br />• 【C】VLDL <br />• 【D】CM <br />• 【E】IDL <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 载脂蛋白 B100 主要存在于 LDL， <br />载脂蛋白 A1 主要存在于 HDL。 <br />3.高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是 <br />• 【A】肝素-Mn2+沉淀法 <br />• 【B】磷钨酸钠-Mg2+沉淀法 <br />• 【C】超速离心法 <br />• 【D】聚乙二醇沉淀法 <br /> <br /> <br />• 【E】电泳分离法 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查要点为 HDL-C 测定的方 <br />法学。血清与含 2-巯基乙醇(ME)和脯氨酸的溴化钠 <br />溶液混合，使背景密度为 1.063，超速离心分离高密 <br />度脂蛋白(HDL)，用高效液相色谱测定两种脂蛋白组 <br />分胆固醇，ME 和脯氨酸可有效消除脂蛋白(a)对超速 <br />离心法分离 HDL 的影响，新方法测定 HDLC 和 LDLC 的 <br />总变异系数分别为 0.96%～2.07%和 0.65%～1.12%。 <br />4.携带胆固醇最多的脂蛋白是 <br />• 【A】HDL <br />• 【B】LDL <br />• 【C】VLDL <br /> <br /> <br />• 【D】CM <br />• 【E】Lp(a) <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] CM 含 TC 1%～4%，VLDL 含 TC <br />15%，LDL 含 TC 45%～50%，HDL 含 TC 20%。 <br />5.给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测 <br />定，因为此时体内钾代谢的变化 <br />• 【A】无改变 <br />• 【B】细胞外钾进入细胞内 <br />• 【C】细胞内钾溢出到细胞外 <br />• 【D】尿钾增高 <br />• 【E】血钾增高 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入 <br />细胞内，细胞外钾降低。 <br />6.某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血 <br />气结果：pH=7.36，SB=20mmol/L，AB=19mmol/L， <br />PCO2=30mmHg，BE=-5mmol/L，考虑为 <br />• 【A】代偿型代谢性酸中毒 <br />• 【B】代偿型呼吸性酸中毒 <br />• 【C】代偿型呼吸性碱中毒 <br />• 【D】代偿型代谢性碱中毒 <br />• 【E】无酸碱平衡紊乱 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] SB，AB 降低，BE 负值增加，提示 <br />代谢性酸中毒；pH 值正常提示机体完全代偿。 <br />7.关于蛋白尿的叙述，错误的是 <br />• 【A】大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小 <br />球肾炎 <br />• 【B】微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 <br />• 【C】本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 <br />• 【D】肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿 <br />• 【E】β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] β2-微球蛋白可自由通过肾小球 <br />滤过膜，99.9%在肾近曲小管被重吸收，尿 β2-微球 <br />蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。 <br />8.碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应，下列哪 <br />种物质不与其发生显色反应 <br />• 【A】葡萄糖 <br />• 【B】肌酸 <br />• 【C】丙酮 <br />• 【D】丙酮酸 <br />• 【E】肌酐 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为...