医学考试-中级临床医学检验主管技师专业实践能力-3

<br /> <br />中级临床医学检验主管技师专业实践能力-3 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) <br />1.关于溶血性贫血，下列说法错误的是 <br />• 【A】网织红细胞数量减少 <br />• 【B】外周血可见核红细胞 <br />• 【C】血红蛋白浓度减低 <br />• 【D】红细胞体积大小不均 <br />• 【E】骨髓增生明显活跃 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 溶血性贫血属于增生性贫血，其 <br />检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核 <br /> <br /> <br />红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、 <br />骨髓增生明显活跃。 <br />2.下列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是 <br />• 【A】免疫性溶血性贫血 <br />• 【B】镰形红细胞增多症 <br />• 【C】异常血红蛋白病 <br />• 【D】G-6-PD 缺乏 <br />• 【E】丙酮酸激酶缺乏 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 免疫性溶血性贫血属于获得性原 <br />因所致贫血。 <br />3.属于大细胞性贫血的是 <br />• 【A】缺铁性贫血 <br /> <br /> <br />• 【B】恶性贫血 <br />• 【C】慢性失血性贫血 <br />• 【D】再生障碍性贫血 <br />• 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 恶性贫血病因为内因子缺乏导致 <br />维生素 B12 吸收不良，缺乏维生素 B12 可导致巨幼细胞 <br />性贫血即大细胞性贫血。 <br />4.粒细胞缺乏症指中性粒细胞绝对值低于 <br />• 【A】0.5×109/L <br />• 【B】1.0×109/L <br />• 【C】2.0×109/L <br />• 【D】4.0×109/L <br /> <br /> <br />• 【E】10.0×109/L <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者红细胞与抗 A 及抗 B 产生凝集，其血清与 A、 <br />B、O 红细胞均不产生凝集，则此患者的血型为 <br />• 【A】A 型 <br />• 【B】B 型 <br />• 【C】O 型 <br />• 【D】AB 型 <br />• 【E】孟买型 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 红细胞与抗 A 及抗 B 均产生凝 <br />集，则红细胞上有 A 和 B 抗原；血清与 A、B、O 红细 <br />胞均不产生凝集，则血清中有没有抗 A、抗 B 及其他 <br />不规则抗体。符合 AB 型的血清学反应模式。 <br />6.患者男性，50 岁。因脑卒中急诊入院。体检：T <br />37.5℃，BP 150/100mmHg，HR 75 次/分，神志清 <br />醒，但话语模糊。面色暗红，眼结合膜明显充血，肝 <br />肋下 1cm，脾肋下 3.5cm。实验室检查：血常规 WBC <br />20×109/L，RBC 8.5×1012/L，PLT 850×109/L；骨髓 <br />象各系造血细胞都显著增加，巨核细胞增生较为明 <br />显，粒红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。综上所 <br />述，该患者最有可能是 <br />• 【A】原发性血小板增多症 <br />• 【B】骨髓纤维化 <br />• 【C】原发性红细胞增多症 <br /> <br /> <br />• 【D】多毛细胞白血病 <br />• 【E】慢性粒细胞白血病 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 原发性红细胞增多症的主要特 <br />征。临床：起病缓慢，偶然查血时发现，症状与血容 <br />量、血液黏滞度增加有关。肝脾肿大、血栓形成、神 <br />经系统症状等；实验室：红细胞相关值增高，骨髓粒 <br />红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。 <br />7.患者男性，15 岁。乏力纳差半年，低热 1 个月前 <br />来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大 <br />淋巴结，软骨样感觉、元痛。实验室检查：血常规 <br />WBC 15×109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多 3%，RBC <br /> <br /> <br />3.05×1012/L，PLT 85×109/L；骨髓涂片可见 R-S 细 <br />胞。该患者最有可能是 <br />• 【A】传染性单核细胞增多症 <br />• 【B】骨髓纤维化 <br />• 【C】急性淋巴细胞白血病 <br />• 【D】淋巴瘤 <br />• 【E】慢性粒细胞...