临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷12

<br /> <br />临床医学检验技术初级【士】【临床化学】-试卷 12 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：31，score:62 分) <br />1.在 VLDL 的描述中以下错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶 <br /> 【B】是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白 <br /> 【C】在肝脏合成 <br /> 【D】其中的 Apo-CⅡ激活 LPL 促进 VLDL 的代谢 <br /> 【E】负责转运外源性甘油三酯 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：CM 主要转运外源性的 TG，而 VLDL 主要转 <br />运内源性的 TG。 <br />2.关于载脂蛋白 B 的叙述下列错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主要为载脂蛋白 B100 <br /> 【B】主要在肝脏中合成 <br /> 【C】主要在空肠合成 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】对肝脏合成 VLDL 有调节作用 <br /> 【E】能与外周细胞膜上的 LDL 受体结合 <br /> <br /> <br />本题思路：载脂蛋白 B 转运 TG 和 TC，TC 识别 VLDL <br />受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白 B-48 主要促进 <br />肠 CM 的形成，转运外源 TG。 <br />3.关于高脂血症的危险因素不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高胆固醇 <br /> 【B】低密度脂蛋白 <br /> 【C】高密度脂蛋白 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】高甘油三酯 <br /> 【E】高血压 <br />本题思路：HDL-C 能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆 <br />向转运至含载脂蛋白 B 的脂蛋白，再转运至肝脏，最 <br />后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇 <br />的正常水平，故称之为好胆固醇。 <br />4.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序 <br />的排列为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CM→VLDL→LDL→HDL <br /> 【B】VLDL→LDL→HDL→CM <br /> 【C】LDL→HDL→VLDL→CM <br /> <br /> <br /> 【D】HDL→VLDL→LDL→CM 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】HDL→LDL→VLDL→CM <br />本题思路：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。 <br />在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白 <br />质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越 <br />小，电泳速度就越快，CM 蛋白质含量很少，98％是 <br />不带电的脂类，特别是 TG 含量最高，在电场中几乎 <br />不移动。 <br />5.Ⅱa 型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其 <br />血脂变化应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甘油三酯↑、胆固醇↑ <br /> 【B】胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑ <br /> 【C】胆固醇↑ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】甘油三酯↑ <br /> 【E】胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且电泳出现宽 <br />B 带 <br /> <br /> <br />本题思路：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa 高 <br />脂蛋白血症患者为 β-脂蛋白血症，是胆固醇升高， <br />而 TG 正常。 <br />6.在血脂测定中当 TG 大于多少时 LDL-C 不宜用计算 <br />法求得 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】＞1．8mmol/L <br /> 【B】＞3．5mmol/L <br /> 【C】＞4．5mmol/L 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】＞5mmol/L <br /> 【E】＞6mmoL/L <br />本题思路：本题考查要点为 LDL 一 C 的计算法的一个 <br />经验式：LDL-C=TC 一[HOL 一 C+(TG×0．2)]。其适 <br />用条件：①空腹血清不含 CM；②TG 浓度在 <br />4．5mmol/L 以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。 <br />7.载脂蛋白 B48 主要存在于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】HDL <br /> 【B】LDL <br /> 【C】VLDL <br /> <br /> <br /> 【D】CM 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】IDL <br />本题思路：载脂蛋白 B48 主要存在于 CM。 <br />8.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脂蛋白脂肪酶(LPL) 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT) <br /> 【C】β-羟(基)-B-甲(基)戊二酸酰辅酶 <br />A(HMGCoA)还原酶 <br /> 【D】脂肪酰硫激酶 <br /> 【E】酰基辅酶 <br />本题思路：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除 <br />脂蛋白的核心成分甘油三酯。 <br />9.Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CM 升高 <br /> 【B】VLDL 升高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】LDL 升高 <br /> 【D】LDL 及 VLDL 升高 <br /> <br /> <br /> 【E】IDL 升高 <br />本题思路：考查要点为高脂血症的分类。Ⅳ型为高 <br />TG 或高 VLDL 血症。 <br />10.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CM→VLDL...