医学考试-整形外科学专业-2

<br /> <br />整形外科学专业-2 <br />(总分：28 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3 型题(总题数：2，score:4 分) <br />女性，36 岁，因右面部耳刀砍伤 3 年前来就诊。查 <br />体：右耳前纵行线状瘢痕长约 8cm，右侧额纹消失， <br />右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能作鼓气与吹 <br />哨动作 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明 <br />显( )【score:0.50】 <br /> 【A】找到面神经断端，行端端吻合 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜 <br />和颧弓上 <br /> 【C】用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角 <br /> 【D】行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植 <br /> 【E】骨骼肌去神经支配后游离移植 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选 <br />择下列肌肉，除了( )【score:0.50】 <br /> 【A】背阔肌 <br /> 【B】股薄肌 <br /> 【C】胸大肌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胸小肌 <br /> 【E】足胆展肌 <br />本题思路： <br />(3).如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经 <br />的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能 <br />重建最为理想( )【score:0.50】 <br /> 【A】将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 <br /> 【B】行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近 <br />端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 <br /> 【D】将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 <br /> 【E】将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(4).如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处 <br />理另一端属于静态悬吊( )【score:0.50】 <br /> 【A】将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【B】将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合 <br /> 【C】将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的 <br />喙突固定 <br /> 【D】将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另 <br />一端缝合 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />男性患儿，5 岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上 <br />缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的 <br />幅度 6mm <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).提上睑肌的肌力或功能为( )【score:0.50】 <br /> 【A】肌力为零 <br /> 【B】肌力弱 <br /> 【C】肌力中等 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】肌力良好 <br /> 【E】肌力稍弱但可不做手术 <br />本题思路： <br />(2).手术时机应选择在( )【score:0.50】 <br /> 【A】现在 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】7 岁 <br /> 【C】10 岁 <br /> 【D】青春期 <br /> 【E】成年后 <br />本题思路： <br />(3).有关手术方法的选择，下面最正确的是( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】须选用提上睑肌迁徙术 <br /> 【B】必须选用提上睑肌缩短术 <br /> 【C】借用上直肌的手术可作为首选 <br /> 【D】必须选用额肌悬吊手术 <br /> 【E】可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手 <br />术 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(4).如采用上睑提肌缩短术后 1 周发现矫正不足，应 <br />采取如下措施( )【score:0.50】 <br /> 【A】不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即 <br />可 <br /> 【B】立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用 <br />额肌悬吊 <br /> 【C】术后 1 个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊 <br /> 【D】术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬 <br />吊 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施 <br />行手术 <br />本题思路： <br />二、B 型题(总题数：6，score:15 分) <br />• A．白斑 <br />• B．雀斑 <br />• C．小型斑痣 <br />• D．胎斑 <br />• E．交界痣 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2.50】 <br />(1).黑色素细胞数量增加，沿基底膜呈簇状排列( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).黑色素细胞数量增加，但排列正常( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).黑色素生成减少( )【score:0.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br />...