【医学考试】外科主治医师（整形外科学）-试卷6

<br /> <br />外科主治医师【整形外科学】-试卷 6 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) <br />1.关于眶距增宽症，下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】面裂可造成眶距增宽 <br /> 【B】最佳手术时机是 5～6 岁 <br /> 【C】手术不当可造成颅内高压 <br /> 【D】术后要重视眼、鼻、口腔的护理 <br /> 【E】重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)＞ <br />50mm 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：IOD 30～34mm 为轻度眶距增宽症；35～ <br />39mm 为中度眶距增宽症；大于 40mm 为重度眶距增宽 <br />症。 <br />2.神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过 <br />多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】超过 5％ <br /> 【B】超过 6％ <br /> 【C】超过 7％ <br /> <br /> <br /> 【D】超过 8％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】超过 9％ <br />本题思路：神经修复一定要在无张力条件下缝合，如 <br />缺损超过 8％，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服 <br />张力。 <br />3.女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm× <br />9cm 大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】选用局部皮瓣修复 <br /> 【B】选用局部筋膜瓣和游离植皮修复 <br /> 【C】选用小腿岛状动脉皮瓣修复 <br /> 【D】选用游离皮瓣移植修复 <br /> 【E】选用游离皮肤移植术修复 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />4.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】加压包扎力量不够 <br /> 【B】感染 <br /> <br /> <br /> 【C】皮片下血肿或血青肿 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】适应证和移植方法选择不当 <br /> 【E】健康及营养状况过于低下 <br />本题思路： <br />5.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，首先应采取 <br />的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止 <br />血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】必须立即静脉输入止血药物 <br /> 【C】用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出 <br />血点后压迫止血 <br /> 【D】如压迫止血无效，进手术室结扎止血 <br /> 【E】注意观察，不做处理 <br />本题思路：腭裂术后出血往往是腭大动脉出血，较为 <br />凶险，不处理难以止住，单纯给予止血药往往无效。 <br />正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续 <br />压迫，或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物，找到大 <br /> <br /> <br />致的出血部位后压迫，如仍无效，则要进手术室在麻 <br />醉下找到出血点结扎止血。 <br />6.以下半侧颜面萎缩的治疗方法，不当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】真皮脂肪游离移植 <br /> 【B】带血管蒂颞筋膜瓣移植 <br /> 【C】异体骨移植 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】背阔肌肌皮瓣移植 <br /> 【E】医用人工材料填充 <br />本题思路： <br />7.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感染 <br /> 【B】驼峰鼻 <br /> 【C】穿破皮肤或黏膜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】鼻部&ldquo;光照阴影&rdquo; <br /> 【E】鼻假体&ldquo;漂浮感&rdquo; <br />本题思路：考查隆鼻术后并发症。&ldquo;漂浮感&rdquo;主要是 <br />将假体植入皮下位置过浅引起；&ldquo;光照阴影&rdquo;是由于 <br />剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。 <br /> <br /> <br />8.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难 <br />题是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支撑组织的选择和植入 <br /> 【B】阴茎体形成 <br /> 【C】尿道形成 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血供 <br /> 【E】阴茎缺损带来的精神创伤 <br />本题思路：阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植 <br />入和茎体形成，阴茎再造中的两大难题：血供部分及 <br />最关键的尿道形成部分。 <br />9.下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】分隔鼻腔和口腔 <br /> 【B】与吞咽及发音有关 <br /> 【C】通过软腭的肌肉活动控制鼻腔、口腔之间的 <br />闭合程度 <br /> 【D】吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔 <br /> 【E】发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻 <br />外 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />10.关于植皮治疗小腿慢性溃疡，不正确的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】彻底清除局部坏死组织 <br /> 【B】肉芽创面上中厚皮片移植 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】石膏托功能位固定 <br /> 【D】深溃...