医学考试-血液造血系统疾病(二)

<br /> <br />血液造血系统疾病(二) <br />(总分：14 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：0，score:0 分) <br />二、女性，患慢性粒细胞性白血病 3 年，经应用干扰 <br />素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近 <br />来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g/L， <br />PLT78×109/L，WBC38×109/L，骨髓中原始细胞 <br />39%，继续上述治疗无效。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />1.上述患者治疗效果最好的措施是 <br />• A．骨髓移植 <br />• B．联合化疗 <br />• C．羟基脲+干扰素 <br />• D．脾切除 <br />• E．放射治疗霍奇金病 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.下列哪种情况最有可能 <br />• A．慢性粒细胞性白血病加速期 <br />• B．慢性粒细胞性白血病急变期 <br />• C．慢性粒细胞性白血病合并感染 <br />• D．慢性粒细胞性白血病合并 DIC <br />• E．慢性粒细胞性白血病慢性期 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />三、男，15 岁，出生后常有外伤出血不止，现已形 <br />成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正 <br />常 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />3.对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断 <br />• A．阿司匹林耐量试验 <br />• B．凝血活酶生成纠正试验 <br />• C．凝血酶原时间 <br />• D．血小板功能试验 <br />• E．纤维蛋白原定量 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.其出血疾病最可能的诊断是 <br />• A．血友病 <br />• B．过敏性紫癜 <br />• C．特发性血小板减少性紫癜 <br />• D．慢性 DIC <br />• E．维生素 C 缺乏 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />四、霍奇金病(何杰金淋巴瘤)患者，两侧颈部及两侧 <br />腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异 <br />常。而且无发热盗汗及体重减轻。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />5.对于该患者常用的治疗方式为 <br />• A．局部照射 <br />• B．全淋巴结照射+化疗 <br />• C．全身化疗+局部照射 <br />• D．单纯化疗 <br />• E．全淋巴结照射 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.此患者临床分期为 <br />• A．Ⅰ期 A 组 <br />• B．Ⅱ期 A 组 <br />• C．Ⅱ期 B 组 <br />• D．Ⅲ期 A 组 <br />• E．Ⅲ期 B 组 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />五、霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹 <br />部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减 <br />轻。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />7.此患者临床分期为 <br />• A．Ⅰ期 A 组 <br />• B．Ⅱ期 A 组 <br />• C．Ⅱ期 B 组 <br />• D．Ⅲ期 A 组 <br />• E．Ⅲ期 B 组 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.对于该患者常用的治疗方式为 <br />• A．扩大照野照射 <br />• B．全淋巴结照射+化疗 <br />• C．全身化疗+局部照射 <br />• D．单纯化疗 <br />• E．全淋巴结照射 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />六、男，19 岁，出生后常有外伤出血不止，现已形 <br />成关节肿胀及活动受限制，其外公及表弟亦有此情 <br />况，血常规检查血小板正常。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />9.该患者最可能的诊断是 <br />• A．维生素 C 缺乏 <br />• B．慢性 DIC <br />• C．过敏性紫癜 <br />• D．特发性血小板减少性紫癜 <br />• E．血友病 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.对于该患者尚需行哪项检查以...