医学考试-麻醉学主治医师专业知识-1-1

<br /> <br />麻醉学主治医师专业知识-1-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、一(总题数：50，score:50 分) <br />1.有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列错误的 <br />是 <br />A．肾上腺素能受体活性药一般不透过血脑屏障，对 <br />CBF、CMRO2 无直接影响 <br />B．所有静脉麻醉药均可降低 CBF、CMRO2 <br />C．所有挥发性麻醉药不一定降低 CMRO2 <br />D．麻醉性镇痛药芬太尼可降低 CBF、CMRO2 <br />E．氧化亚氧可增加 CBF 和 CMRO2 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：氯胺酮增加 CBF、CMRO2。 <br /> <br /> <br />2.经鼻气管插管的特有并发症是 <br />A．气管导管误入食管 <br />B．声带麻痹 <br />C．杓状软骨脱臼 <br />D．肺感染 <br />E．上颌窦炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：除上颌窦炎外，其余的是共性。 <br />3.下列与碱石灰接触后最不稳定的药物是 <br />A．异氟烷 <br />B．恩氟烷 <br />C．氟烷 <br />D．七氟烷 <br /> <br /> <br />E．氧化亚氮 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.内源性呼气末正压(PEEPi)是指 <br />A．麻醉机回路中过高的气道压 <br />B．呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压 <br />C．呼气末呼吸机施加于气道内的压力 <br />D．手术操作压迫肺组织所产生的肺内压 <br />E．胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：本题考查 PEEP 的定义。 <br />5.有低氧血症伴高二氧化碳血症，不用机械通气的慢 <br />性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为 <br />A．25%～30% <br />B．35%～40% <br />C．40%～45% <br />D．45%～50% <br />E．55%～60% <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：此时的低氧是刺激呼吸的一个条件。 <br />6.侧卧位开胸后实施控制呼吸时，对呼吸生理的影 <br />响，正确的是 <br />A．上侧肺通气较下侧肺差 <br />B．上侧肺灌流比下侧肺好 <br />C．与开胸前比较，肺内分流有所减少 <br />D．肺泡表面活性物质增多 <br />E．功能残气量减少 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：全麻侧卧病人的 FRC 减少。 <br />7.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是 <br />A．防止低血压 <br />B．防止高血压 <br /> <br /> <br />C．防止心动过速 <br />D．麻醉宜浅 <br />E．维持心肌氧的供需平衡 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：麻醉浅将导致对心血管刺激加大。 <br />8.关于氧摄取率，错误的是 <br />A．正常值为 0.25～0.33 <br />B．反映全身氧供状况 <br />C．反映全身氧耗状况 <br />D．反映组织的氧摄取利用能力 <br />E．反映血红蛋白与氧的亲和性 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：氧摄取率不反映血红蛋白与氧的亲和性， <br />氧离曲线才反映氧摄取率。 <br />9.肺气肿病人应用吸入麻醉可表现为 <br />A．加深快、苏醒快 <br />B．加深慢、苏醒快 <br />C．加深快、苏醒慢 <br />D．加深苏醒均慢 <br />E．加深苏醒均无变化 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：肺气肿的病人小气道受损，所以无论吸收 <br />还是代谢均慢。 <br />10.10～20kg 体重小儿手术期间每小时正常维持量 <br />(ml)是 <br />A．kg×4 <br />B．kg×2 <br />C．kg×2+10 <br />D．kg×3+20 <br />E．kg×2+40 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：正确的计算公式。 <br />11.眼-心反射在下列何种情况中最常见 <br />A．深麻醉 <br />B．牵拉眼肌 <br />C．低二氧化碳血症 <br />D．交感神经兴奋性增强 <br />E．用抗胆碱药 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此...