医学考试-儿科外科学(四)

<br /> <br />儿科外科学(四) <br />(总分：63 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：63，score:63 分) <br />1.脊髓灰质炎后遗症在制定手术计划时，应首先考虑 <br />的是 <br />• A．矫正畸形 <br />• B．纠正下肢长度 <br />• C．肌腱移位 <br />• D．恢复肌力 <br />• E．稳定关节 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 由于骨性手术固定时间长， <br />影响肌力的锻炼，因而同一部位作肌腱移位，最好放 <br />在骨性手术后。 <br />2.男性，30 天。生后脐部有小红块突出，经常有少 <br />许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最 <br />可能诊断是 <br />• A．脐茸 <br />• B．脐炎 <br />• C．卵黄管未闭 <br />• D．脐肉芽肿 <br />• E．脐尿管瘘 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.腭扁桃体发育达高峰年龄 <br />• A．6 个月内 <br />• B．1 岁末 <br />• C．2～3 岁 <br />• D．3～4 岁 <br />• E．4～10 岁 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />4.儿童皮肤和肺蒸发的水分为&quot;不显性失水&quot;，是调节 <br />人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时 <br />多少毫升/每千克体重 <br />• A．2.0～2.5 <br />• B．1.0～1.6 <br />• C．0.8～1.0 <br />• D．0.6～0.7 <br />• E．0.5～0.6 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 每天人体产生热量的 1/4 左 <br />右是通过皮肤和肺蒸发水分而丧失，不显性失水量一 <br />般比较恒定，但易受外界多种因素影响。 <br />5.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床 <br />指标为 <br />• A．血压 <br />• B．每小时尿量 <br />• C．脉率 <br />• D．口渴烦躁等临床表现 <br />• E．中心静脉压 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 肾脏的血液灌流于烧伤后受 <br />影响较大而且发生早，因此尿量一般能反映内脏灌流 <br />情况，是当前防治休克的最简便较灵敏的监测手段。 <br />6.下列哪项不符合巨型脐膨出的特点 <br />• A．是腹侧中胚叶四个襞在胚胎 10 周后体层发育 <br />停顿所致 <br />• B．腹壁缺损较宽阔 <br />• C．腹腔容积小 <br />• D．中肠全部膨出体腔外 <br />• E．肝脏呈球形突出腹壁外 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 巨型脐膨出或胚胎型脐膨 <br />出，是腹侧中胚叶四个襞在胚胎 10 周前体层发育停 <br />顿所致。腹壁缺损较宽阔，直径大于 5cm 以上，腹腔 <br />容积小，中肠全部膨出体外，肝、脾、胃、胰腺等膨 <br />出体外，肝脏呈球形突出腹壁外，是其重要标志。 <br />7.男性，12 岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第 6 <br />胸椎旁有直径 6mm 圆形肿大影。最可能的诊断是 <br />• A．畸胎瘤 <br />• B．胸腺瘤 <br />• C．中央型肺癌 <br />• D．神经源性肺癌 <br />• E．淋巴源性肿瘤 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 要明确诊断需要作进一步的 <br />辅助检查。 <br />8.十二指肠闭锁最多发生的部位为 <br />• A．任何部位 <br />• B．壶腹部附近 <br />• C．球部 <br />• D．升部 <br />• E．水平部 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />9.男孩，4 岁，右侧跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢 <br />体测量右下肢短缩 1cm，右髋屈曲、外展、外旋位， <br />膝反射消失，巴宾斯基征阴性。该病最可能诊断 <br />• A．脑性瘫痪 <br />• B．臀肌挛缩症 <br />• C．髋内翻畸形 <br />• D．儿麻后遗症 <br />• E．先天髋脱位 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案...