医学考试-核医学专业实践能力-1

<br /> <br />核医学专业实践能力-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.下列哪种患者的甲状腺激素水平有变化 <br />A．慢性活动性肝炎 <br />B．严重的全身性疾病患者 <br />C．应用胺碘酮治疗的患者 <br />D．甲状腺炎患者 E．以上都对 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：低 T3 综合征(FT3 及 TT3 降低、FT4 及 TT4 一 <br />般正常，rT3 增高)，见于患有严重的全身性疾病患 <br />者，且与病情严重程度有关，病情极重者还可出现低 <br /> <br /> <br />T3 低 T4 综合征。应用胺碘酮治疗的患者血清 T4 和 rT3 <br />增高，T3 减低。 <br />2.原发性甲减的诊断下列哪项不正确 <br />A．乏力、颈部疼痛 <br />B．T4 较敏感，特别是亚临床甲低 <br />C．早期吸碘试验减低 <br />D．先天性甲低的筛选以 FT4 及高灵敏 TSH 为最敏感 <br />诊断指标 <br />E．甲状腺显像的功能状态减低 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：原发性甲减的患者可表现为乏力、嗜睡、 <br />水肿，颈部疼痛是急性和亚急性甲状腺炎早期的表 <br />现。 <br /> <br /> <br />3.下列不属于炎症显像剂的是 <br />A．99mTc-IgG B．18F-FDG <br />C．99mTc(V)-DMSA D．111In-WBC <br />E．67Ga <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.有关放射免疫显像的描述不正确的是 <br />A．用放射性核素标记肿瘤表面特异性抗原的抗体， <br />标记抗体与肿瘤抗原特异结合，从而对肿瘤进行显像 <br />或治疗 <br />B．111I-nB72.3 用于结、直肠癌或卵巢癌显像 <br />C．正常组织非特异性结合较低 <br />D．放射性核素标记的 NR-LU-10 用于小细胞肺癌显像 <br /> <br /> <br />E．放射性标记的抗体血液清除慢 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：放射免疫显像存在的问题是正常组织的非 <br />特异性结合高。 <br />5.治疗用放射性药物的描述下列哪项错误 <br />A．放射性药物在体内的有效半衰期必须足够长，使 <br />病灶能浓聚足够的放射性药物 <br />B．临床病灶有明显症状的患者不适合放射性核素治 <br />疗 <br />C．能释放出具有高 LET 的射线(如 α 粒子和俄歇电 <br />子)的核素，有效杀伤病变细胞的能力强 <br />D．血管生成前病灶用发射 β 射线或俄歇电子的核素 <br />进行治疗 <br /> <br /> <br />E．亚临床病灶(3～5mm)选择发射 β 射线或 α 射线 <br />的核素进行治疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：临床病灶有明显症状的患者选择发射 β <br />射线的核素达到姑息治疗的目的。 <br />6.下列属于炎症显像剂的是 <br />A．18F-FDG B．99mTc-HMPAO <br />C．99mTc-MAG3 D．99mTc-DMSA <br />E．99mTc-EHIDA <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.甲状腺激素不应症的描述下列哪项错误 <br />A．又叫甲状腺激素抵抗综合征 <br />B．系遗传性疾病，为免疫缺陷病 <br />C．由于 β 基因有突变，导致组织中 T3 受体对 T3 产 <br />生抗体 <br />D．严重者临床症状非常典型，为常染色体隐性遗传 <br />E．轻者多系常染色体显性遗传，临床症状不明显 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：为受体缺陷病，由于靶器官内细胞对 T3 <br />结合的核受体容量减少(约为正常人的 1/20)以及亲 <br />和力大大降低所致，或是 T3 受体(有 α、β 两种基 <br />因)的 β 基因有突变，此种变异的 β 受体使正常受 <br />体活性受到阻滞或抑制，导致组织中 T3 受体对 T3 产 <br />生抗体。 <br />8.18F-FDG 显像，FDG 代谢不高可见于 <br />A．胶质瘤 1～2 级 B．胶质瘤 3 级 <br />C．胶质瘤 3～4 级 D．胶质瘤 4 级 <br />E．胶质瘤复发灶 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：...