呼吸科主治医师相关专业知识-1

<br /> <br />呼吸科主治医师相关专业知识-1 <br />(总分：44.50，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：25，score:25 分) <br />1.一男性朝鲜族患者，37 岁，有经常食生鱼肉史， <br />近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均 <br />阴性，血常规检查白细胞轻度升高，嗜酸性粒细胞 <br />0.30，该患者最可能的诊断是 <br />A．华支皋吸虫病 <br />B．慢性肝炎 <br />C．胆系感染 <br />D．血吸虫病 <br />E．并殖吸虫病 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />2.12 岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。 <br />父亲 10 年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量 <br />试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免 <br />过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范 <br />围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为 <br />A．患儿的血气检查 <br />B．患儿 OGTT 及同时尿糖检查 <br />C．患儿空腹血糖检查 <br />D．患儿尿糖检查 <br />E．患儿尿酮体检查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.男性患者，36 岁，3 周前感冒，发热，咳嗽，流 <br />涕，1 周而愈，近几天来，又感头昏，胸闷、气短、 <br />体检：心率 106/min，律齐，心尖区闻及 2/6 级收缩 <br />期杂音。化验 WBC 10.8×109/ L，ESR 25mm/1h，CK- <br />MB 及 LDH 均升高，心电图 T 波普遍低平或倒置，临 <br />床诊断最可能是 <br />A．风湿性心肌炎 <br />B．病毒性心肌炎 <br />C．感染性心内膜炎 <br />D．隐匿型冠心病 <br />E．心内膜下心肌梗死 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />4.慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻 <br />右心负荷，下列治疗中宜选 <br />A．呋塞米 <br />B．地高辛 <br />C．改善通气 <br />D．静滴多巴胺 <br />E．抗生素 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.高血压病引起的主要病理改变为 <br />A．主动脉硬化 <br />B．周身微血管硬化 <br />C．小动脉玻璃样变 <br /> <br /> <br />D．冠状动脉粥样硬化 <br />E．主动脉夹层动脉瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.男性患者，66 岁，昏迷 1d 入院，既往无糖尿病 <br />史，血压 160/85mmHg，血糖 38.9mmol/L，血钠 <br />150mmol/L，血 pH 7.42，可能的诊断是 <br />A．糖尿病酮症酸中毒昏迷 <br />B．饥饿性酮症酸中毒 <br />C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 <br />D．乳酸性酸中毒 <br />E．脑血管意外合并酮症酸中毒 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.在我国引起慢性肾功能不全的最主要的原因是 <br />A．原发性肾小球疾病 <br />B．糖尿病肾病 <br />C．高血压肾病 <br />D．间质性肾病 <br />E．梗阻性肾病 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征 <br />A．大脑前动脉 <br />B．大脑中动脉 <br />C．大脑后动脉 <br />D．椎动脉或小脑下后动脉 <br />E．后交通动脉 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断 <br />A．影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕 <br /> <br /> <br />B．反复发作的尿路感染史 <br />C．尿路感染反复发作伴高血压 <br />D．尿路有复杂情况 <br />E．以上都不对 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.女性患者，56 岁，以&ldquo;右侧胸痛伴气短 1 个月&rdquo; <br />入院。体格检查及胸 CT 检查均提示右侧胸腔积液， <br />为鉴别胸腔积液的良、恶性，下列哪项检查最有价值 <br />A．蛋白质含量 <br />B．胸液/血清 CEA 比值 <br />C．Rivalta 试验 <br />D．胸液比重 <br /> <br /> <br />E．免疫学检查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 ...