初级康复医学技士专业知识-4

<br /> <br />初级康复医学技士专业知识-4 <br />(总分：39.50，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4(总题数：3，score:5.50) <br />患者，男，72 岁，诊断&ldquo;慢性支气管炎，阻塞性肺 <br />气肿&rdquo;，现无发热，但痰多，难咳出。 <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).对其进行康复治疗，说法错误的是 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及 <br />直接咳嗽 <br /> 【B】全身训练主要采用有氧训练和医疗体操 <br /> 【C】吹蜡烛法属于呼吸肌训练 <br /> 【D】中国传统疗法对其也有较好的治疗作用 <br /> 【E】自然疗法包括日光浴、冷水浴等，但不包括 <br />户外运动锻炼 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：自然疗法包括合适的户外运动锻炼、保健 <br />按摩等，空气浴、森林浴、日光浴、冷水浴等均有一 <br />定效果。 <br /> <br /> <br />(2).对此患者进行排痰训练，说法不正确的是 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚 <br />的分泌物排出 <br /> 【B】体位引流时不同的病变部位采用不同的引流 <br />体位 <br /> 【C】体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气 <br />管垂直引流 <br /> 【D】胸部叩击时治疗者手指并拢，掌心成杯状， <br />运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打 <br />30～45 秒 <br /> 【E】胸部叩击时患者需屏住呼吸 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心成 <br />杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击 <br />拍打 30～45 秒，患者可自由呼吸。 <br />(3).对此患者进行教育和宣教，说法不正确的是 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】教育和宣教是 COPD 康复的辅助部分 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】教育内容包括呼吸道的解剖、生理、病理生 <br />理知识 <br /> 【C】教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量 <br />及正确使用 <br /> 【D】教育内容包括正确及安全使用氧气 <br /> 【E】教育内容包括预防感冒和戒烟 <br />本题思路：慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教是 <br />COPD 康复的重要组成部分，教育内容除了一般知识 <br />如呼吸道的解剖、生理、病理生理，药物的作用、不 <br />良反应、剂量及正确使用，症状的正确评估等，还应 <br />包括正确及安全使用氧气、预防感冒和戒烟。 <br />患者，男，46 岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛 5 <br />天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。 <br />查体：腰部活动受限，腰椎 3～5 棘突及右侧压痛，右 <br />侧直腿抬高试验 40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双 <br />侧腱反射正常对称。X 线示：L4～5 椎间隙略窄。 <br /> <br />【score:2.50】 <br />(1).此患者最有可能的诊断是 <br />A．急性腰扭伤 B．腰椎压缩性骨折 <br /> <br /> <br />C．腰肌劳损 D．腰肌筋膜炎 <br />E．腰椎间盘病变【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适 <br />宜 <br />A．CT B．肌电图检查 <br />C．超声检查 D．下肢血流图检查 <br />E．下肢神经传导速度检查【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(3).根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的 <br />反射是 <br />A．膝腱反射 B．跟腱反射 <br />C．腹壁反射 D．肛门反射 <br />E．以上都不会影响【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(4).直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以 <br />内出现疼痛 <br />A．40° B．50° C．60° <br />D．70° E．80°【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(5).下列哪项治疗目前对该患者不适宜 <br />A．腰椎牵引 B．超短波治疗 <br />C．药物离子导入 D．腰背肌肌力训练 <br />E．中频电疗【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 患者有搬重物诱因，右下肢痛， <br />咳嗽、用力排便时疼痛加重、卧床休息后减轻，腰部 <br />活动受限，腰椎 3～5 棘突及右侧压痛，右侧直腿抬 <br />高试验 40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，X 线示：L4～5 <br />椎间隙略窄。提示腰椎神经根受压或有炎症表现，腰 <br />椎间...