呼吸科主治医师相关专业知识-13

<br /> <br />呼吸科主治医师相关专业知识-13 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：40，score:100 分) <br />1.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临 <br />床表现是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】咳嗽加重 <br /> 【B】咳白色泡沫痰与黏液痰 <br /> 【C】咳脓性痰且痰量增加 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺部有哮鸣音 <br /> 【E】肺底部有细湿啰音 <br />本题思路：[解析] 慢性支气管炎急性发作伴细菌感 <br />染时，最主要的临床表现是：气短加重，咳痰增多， <br />多为脓痰。 <br />2.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺间质纤维化 <br /> 【B】肺气肿 <br /> 【C】肺动脉高压 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】肺动脉分支血栓栓塞 <br /> 【E】肺阻塞性通气障碍 <br />本题思路： <br />3.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】支气管扩张 <br /> 【B】支气管哮喘 <br /> 【C】肺尘埃沉着症 <br /> 【D】慢支并发阻塞性肺气肿 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】慢性弥漫性肺间质纤维化 <br />本题思路：[解析] 引起慢性肺源性心脏病的病因包 <br />括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管 <br />疾病等，COPD 为最常见病因。 <br />4.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中 <br />PaCO 2 增高提示 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】病情好转 <br /> 【B】出现呼吸性碱中毒 <br /> 【C】病情恶化 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】出现心力衰竭 <br /> 【E】无临床意义 <br />本题思路： <br />5.抑制哮喘气道炎症的首选药物是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】拟肾上腺素类药物 <br /> 【B】黄嘌呤类药物 <br /> 【C】色甘酸二钠 <br /> 【D】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】酮替芬 <br />本题思路： <br />6.下列不是渗出性胸膜炎的病因的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】阻塞性肺炎累及胸膜 <br /> 【B】纵隔肿瘤侵袭胸膜 <br /> 【C】系统性红斑狼疮 <br /> 【D】气胸 <br /> 【E】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.下述不符合我国制定的重症肺炎的标准的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】PaO2/FiO2＜400 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】BP＜90/60mmHg <br /> 【C】少尿 <br /> 【D】胸片显示双侧或多肺叶受累，或 48h 内病变 <br />扩大≥50% <br /> 【E】意识障碍 <br />本题思路： <br />8.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】全小叶型、小叶中央型、气肿型 <br /> 【B】全小叶型、小叶中央型、混合型 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】支气管炎型、小叶中央型、全小叶型 <br /> 【D】全小叶型、支气管类型、混合型 <br /> 【E】中央型、气肿型、混合型 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.肺功能测定常用的有以下几项，对于诊断肺气肿最 <br />有价值的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺活量 <br /> 【B】残气量，残气量/肺总量(%)测定 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】弥散功能 <br /> 【D】潮气量 <br /> 【E】每分钟静息通气量 <br />本题思路： <br />10.吸入支气管舒张剂后，肺功能检查确定气流不完 <br />全可逆的标准是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】FEV1/FVC＜80% <br /> 【B】FEV1/FVC＜60% <br /> 【C】FEV1/FVC＜80%及 FEV1＜90%预计值 <br /> 【D】FEV1/FVC＜70%及 FEV1＜80%预计值 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】FEV1/FVC＜70% <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.关于慢性肺心病的病因的描述正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】可由睡眠呼吸暂停综合征导致 <br /> 【B】80%～90%由支气管哮喘引起 <br /> 【C】最少见的是重症肺结核 <br /> 【D】胸廓运动障碍性疾病多见 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】肺血管疾病少见 <br />本题思路：[解析] 引起慢性肺源性心脏病的病因包 <br />括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管 <br />疾病等，肺气肿、COPD 为最常见病因。 <br />12.对于轻度和中度 AECOPD 患者，主要致病菌为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】铜绿假单胞菌、MRSA <br /> 【B】军团菌 <br /> 【C】肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉 <br />菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】多重耐药肠杆菌 <br /> 【E】鲍曼不动杆菌 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 对于轻度和中度 AECOPD 患者，主 <br />要致病菌为肺炎链球菌、...