放射科主治医师-5-1-2

<br /> <br />放射科主治医师-5-1-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.在 M 型超声心动图，二尖瓣 A 峰 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】位于心电图 P 波之后，代表心室收缩 <br /> 【B】位于心电图 P 波之后，代表心房收缩 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【C】位于心电图 T 波之后，代表心房收缩 <br /> 【D】位于心电图 T 波之后，代表心室收缩 <br /> 【E】位于心电图 T 波之后，代表房室收缩 <br />本题思路：[解析] 舒张期末，心房收缩，左心房血 <br />液向左心室主动充盈，使二尖瓣前叶向前移动，形成 <br />向上的 A 峰，其位于心电图 P 波后 0.08～0.12 秒 <br />处，并与第 4 心音相当。 <br />2.二维超声心动图胸骨旁左心室长轴观，由心尖向心 <br />底做弧形扫描可获得几个标准曲线 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】4 个 <br /> 【B】5 个 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】6 个 <br /> 【D】7 个 <br /> 【E】8 个 <br />本题思路：[解析] 二维超声心动图胸骨旁左心室长 <br />轴观，由心尖向心底做弧形扫描可获得 5 个标准曲 <br />线。 <br />3.二维超声心动图胸骨旁左心室长轴观，由心尖向心 <br />底做弧形扫描所获得的曲线中，哪一个为测量左室后 <br />壁的标准区 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1 区 <br /> 【B】2A 区 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】2B 区 <br /> 【D】3 区 <br /> 【E】4 区 <br />本题思路：[解析] 2A 区由右心室前壁、右心室腔、 <br />室间隔、左心室腔与左心室后壁组成。该区是测量左 <br />心室腔前后径、室间隔与左心室后壁厚度的标准区。 <br />4.关于多普勒超声心动图的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】可用于测量血流方向 <br /> 【B】可用于测量血流性质 <br /> 【C】可用于测量血流速度 <br /> 【D】用于确定异常分流的时相 <br /> 【E】以上都不对 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 多普勒超声心动图可用于测量血 <br />流方向、血流性质、血流速度、血流量、异常血流束 <br />的途径，确定异常分流的时相。 <br />5.室间隔缺损超声诊断的直接征象是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左房左室扩大 <br /> 【B】室间隔回声中断 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脉冲多普勒频谱 <br /> 【D】右房右室扩大 <br /> 【E】肺动脉高压征象 <br />本题思路：[解析] M 型及断面超声心动图可见缺损 <br />部位的室间隔回声中断，断端回声增强。 <br />6.M 型超声心动图示二尖瓣前叶收缩期 C-D 段上抬呈 <br />SAM 征见于 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肥厚型心肌病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】扩张型心肌病 <br /> 【C】限制型心肌病 <br /> 【D】二尖瓣脱垂 <br /> 【E】左房黏液瘤 <br />本题思路：[解析] 肥厚型心肌病增厚的室间隔向左 <br />心室流出道局限性膨出，可导致左心室流出道梗阻， <br />此时二尖瓣前叶曲线 E 峰与室间隔相撞击，EF 斜率 <br />减慢，CD 段出现向上的异常凸出波形称&ldquo;SAM&rdquo;征。 <br />7.正常二尖瓣血流频谱特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宽带中空双峰频谱 <br /> 【B】窄带中空双峰频谱 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】宽带中空单峰频谱 <br /> 【D】窄带中空单峰频谱 <br /> 【E】宽带实填单峰频谱 <br />本题思路：[解析] 将取样容积置于心尖四腔断面二 <br />尖瓣口近左心室侧，可见位于基线上方的正向频谱， <br />舒张期呈双峰(E、A)峰，正常时峰值流速和射血时间 <br /> <br /> <br />E 峰均大于 A 峰。若将取样容积向左心房侧移动，则 <br />A 峰增高；若向左心室侧移动 A 峰降低。 <br />8.室壁瘤是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发生于室壁的原发性肿瘤 <br /> 【B】发生于室壁的转移性肿瘤 <br /> 【C】心梗后室壁局部变薄向外膨出形成 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】心梗后室壁穿孔，局部包裹形成的囊性结构 <br /> 【E】发生于心包的肿瘤 <br />本题思路：[解析] 室壁瘤是心肌梗死最常见的合并 <br />症，由于左心室压力，在心肌梗死区域室壁向外膨出 <br />形成瘤状，即为室壁瘤。 <br />9.关于室壁瘤的超声表现，哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】室壁瘤心腔开口径小于瘤体内径 <br /> 【B】瘤壁与室壁无移行性 <br /> 【C】瘤体壁厚，可见收缩及舒张运动 <br /> 【D】瘤体内血流速度快 <br /> 【E】可见矛盾运动 【此项为本题正确答案...