放射科主治医师专业知识（胸部）-试卷1

<br /> <br />放射科主治医师专业知识【胸部】-试卷 1 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.肺内错构瘤的典型 X 线征象是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孤立圆形阴影 <br /> 【B】肿块边界清楚 <br /> 【C】肿块边缘可分叶 <br /> 【D】肿块内可见爆米花样钙化 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】肿块内可形成空洞 <br />本题思路：肺内错构瘤 X 线征象：周围型者表现为肺 <br />内孤立结节影，边缘清楚，无明显分叶，部分可见钙 <br />化，典型钙化为爆米花样；中央型者引起阻塞性肺炎 <br />或肺不张等表现。 <br />2.诊断纵隔畸胎瘤特征性的 CT 征象是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肿块位于前上纵隔 <br /> 【B】肿块有分叶 <br /> <br /> <br /> 【C】肿块内有齿样骨化 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺内转移 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路：畸胎瘤病理上可分为两类：一类为囊性畸 <br />胎瘤，含外胚层与中胚层组织，其内可有鳞状上皮、 <br />脂肪、汗腺、毛发、钙化、牙齿及骨骼等；另一类为 <br />实性畸胎瘤，含有三个胚层，结构更加复杂。肿瘤多 <br />位于前纵隔的中部偏下。 <br />3.肿块合并肺不张时，增强扫描的目的是为了 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】明确肿块血供来源 <br /> 【B】显示肿块大小和边界 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】观察纵隔淋巴结肿大 <br /> 【D】了解支气管浸润程度 <br /> 【E】更清楚地显示肺不张边缘 <br />本题思路：肺癌的生长方式有管内型、管壁型、管外 <br />型，肿瘤生长导致管腔狭窄或阻塞时可引起肺不张， <br />增强扫描可清楚显示肿块大小和边界。 <br /> <br /> <br />4.胸腔积液需要在多少以上才有 X 线表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】50～100ml <br /> 【B】100～150ml <br /> 【C】200～250ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】300～350ml <br /> 【E】400～450ml <br />本题思路：胸腔积液需要在 200～250ml 以上才有 X <br />线表现，于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅 <br />或填平。 <br />5.干酪性肺炎的典型 CT 表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大叶性实变，见多发小空洞，多有播 <br />散 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】大叶性实变，无空洞 <br /> 【C】大叶性实变，无播散 <br /> 【D】大叶性实变，肺体积缩小 <br /> 【E】大叶性实变，合并胸腔积液 <br />本题思路：干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一肺叶 <br />的大部分显示致密的实变，轮廓较模糊。因为无甚纤 <br /> <br /> <br />维增生所以病灶区面积稍为肿大，在大片状的高密度 <br />阴影中，通常可见到较为透亮的液化区，以至透亮空 <br />洞。在病灶的附近、同侧以至对侧肺野内往往可见有 <br />播散小叶性渗出灶。 <br />6.下列关于右肺中叶不张的叙述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右肺中叶完全不张时，其继发的 X 线征象如 <br />肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显 <br /> 【B】不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心 <br />缘，可出现&ldquo;边缘掩盖征&rdquo; <br /> 【C】右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出 <br />现&ldquo;边缘掩盖征&rdquo; <br /> 【D】CT 示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织 <br />密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】正位片易漏诊 <br />本题思路：右肺中叶不张时，CT 示中间支气管层面 <br />右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向外侧，边 <br />界清楚。 <br /> <br /> <br />7.心包积液，下列不是其典型 X 线表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心影普遍性向两侧扩大，呈烧瓶样或球状 <br /> 【B】上腔静脉影增宽 <br /> 【C】心影在短期内迅速增大合并肺淤血 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常 <br /> 【E】主动脉影变短 <br />本题思路：左心衰时合并肺淤血。 <br />8.以下有关纵隔淋巴瘤的描述中错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常表现为两侧对称性淋巴结肿大 <br /> 【B】常有融合成团的趋势 <br /> 【C】侧位 X 线片常见两侧肺门的下份密度增高相 <br />连 <br /> 【D】出现钙化较淋巴结结核多见 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】对放疗敏感 <br />本题思路：正位胸片见上纵隔增宽，侧位见肿块但边 <br />缘欠清。 <br /> <br /> <br />9.指出不是房间隔缺损的 X 线征象是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右心室增大 <br /> 【B】右心房增大 <br /> 【C】左心房增大 【此项为本...