放射科主治医师专业知识（胸部）-试卷5

<br /> <br />放射科主治医师专业知识【胸部】-试卷 5 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.周围型肺癌与结核球的鉴别中对于后者是关键的征 <br />象的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】边缘光滑有浅分叶征 <br /> 【B】病灶内斑点状钙化 <br /> 【C】病灶内有小空洞 <br /> 【D】病灶直径不超过 3cm <br /> 【E】卫星病灶及引流支气管 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路：周围型肺癌常不表现卫星病灶及引流支气 <br />管，当其出现肺内转移时可形成多发结节或粟粒状病 <br />灶。 <br />2.下列结核可以在出现症状的前 2 周无 X 线表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Ⅰ型 <br /> 【B】Ⅱ型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】Ⅲ型 <br /> <br /> <br /> 【D】Ⅳ型 <br /> 【E】以上均不是 <br />本题思路：血行播散型肺结核【Ⅱ型】可分为急性粟 <br />粒型肺结核和亚急性血行播散型肺结核两个亚型。急 <br />性粟粒性肺结核的典型 X 线表现是&ldquo;三均匀&rdquo;，即病 <br />灶分布均匀、大小均匀和密度均匀。病变早期 X 线仅 <br />可见肺纹理增强或肺野呈毛玻璃样改变；约 2 周左右 <br />可出现典型粟粒样结节，晚期结节密度增高并可融合 <br />成片状。 <br />3.关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】近端略粗远侧变细 <br /> 【B】粗长毛刺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】呈放射状排列的僵硬短细毛刺 <br /> 【D】是癌组织向周围浸润所致 <br /> 【E】有时毛刺之间可见气肿肺组织 <br />本题思路：周围型肺癌毛刺征指肿瘤边缘呈放射状排 <br />列的僵硬短细毛刺。 <br />4.诊断肺隔离症最重要的依据是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹 <br /> 【B】隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹 <br /> 【C】X 线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影 <br /> 【D】CT 增强扫描示明显强化的团块影 <br /> 【E】隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供 <br />血 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：影像检查发现隔离肺组织由主动脉或肋动 <br />脉分支供血可以明确肺隔离症的诊断。 <br />5.有关硅肺的叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】早期可出现间隔 B 线 <br /> 【B】矽结节的显示是诊断硅肺的主要依据 <br /> 【C】矽结节大多数从两肺上野开始出现 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】矽结节的开始出现以右肺多见 <br /> 【E】矽结节的晚期融合一般在两侧锁骨附近外围 <br />开始 <br />本题思路：矽结节大多数在两侧肺野中、下部内中带 <br />区域，以在右肺为多见。 <br /> <br /> <br />6.肺结核病灶是否属开放性的主要依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸部 X 线摄片见于酪样病灶及空洞 <br /> 【B】肺结核空洞伴反复咯血 <br /> 【C】痰中找到结核菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】结核菌素试验为强阳性 <br /> 【E】肺结核已有血行播散 <br />本题思路： <br />7.关于心脏黏液瘤，下列检查不能显示左房黏液瘤的 <br />大小及形状的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CT <br /> 【B】MRI <br /> 【C】X 线平片 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】X 线心血管造影 <br /> 【E】超声心动图 <br />本题思路： <br />8.正常后前位 X 线胸片，心腰对应的解剖部位为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左心耳 <br /> <br /> <br /> 【B】上腔静脉 <br /> 【C】左心室 <br /> 【D】肺动脉段与左肺动脉 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】以上均不是 <br />本题思路：如下图所示。 <br />9.血源性肺脓肿最多的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺尖较多 <br /> 【B】外围较多 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺门周围较多 <br /> 【D】膈上较多 <br /> 【E】左心缘较多 <br />本题思路： <br />10.肺脓肿特征性 X 线征象是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】偏心性空洞壁厚而不规则 <br /> 【B】渗出性病变中出现空洞，内有气液平 <br />面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】大片浓密阴影 <br /> <br /> <br /> 【D】支气管阻塞或狭窄 <br /> 【E】胸腔积液 <br />本题思路： <br />11.肺结核大于 5mm 的小结节为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增殖性病灶 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】纤维增殖性病灶 <br /> 【C】干酪性病灶 <br /> 【D】纤维性病灶 <br /> 【E】钙化性病灶 <br />本题思路： <br />12.硅肺早期 X 线表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】双侧肺门淋巴...