放射科主治医师（骨骼肌肉系统）-试卷3

<br /> <br />放射科主治医师【骨骼肌肉系统】-试卷 3 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) <br />A．项圈征 B．棕色瘤 C．砂粒状死骨 D．大块死骨 <br />E．schmorl 结节【score:8 分】 <br />(1).骨结核的 X 线征象【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).急性化脓性骨髓炎的 X 线征象【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).椎弓崩裂的典型 X 线征象【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).甲状旁腺功能亢进的 X 线征象【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小， <br />呈砂粒状。急性化脓性骨髓炎死骨较大，呈大块死 <br />骨，甚至病骨大部骨干成为死骨。椎弓崩裂好发于第 <br />5 腰椎，腰椎斜位片上，崩裂的椎弓峡部(&ldquo;狗颈 <br />部&rdquo;)可见一带状裂隙，宛如戴了一个项圈，称为项 <br />圈征。甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强，引起骨吸 <br />收，骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代，后两者可出 <br /> <br /> <br />现继发性黏液变性和出血，因富含含铁血黄素而呈棕 <br />红色，称为棕色瘤。 <br />二、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) <br />1.Looser 带(假骨折线)是诊断下述哪种疾病的可靠 <br />征象 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Paget 病(畸形性骨炎) <br /> 【B】骨质软化症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】甲状旁腺功能减退 <br /> 【D】骨纤维异常增殖症 <br /> 【E】石骨症 <br />本题思路：Looser 带是骨质软化症的特征性 X 线表 <br />现。 <br />2.佝偻病恢复期长骨 X 线特征为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨质增生硬化 <br /> 【B】先期钙化带重新出现 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】杯口状改变 <br /> 【D】骨骺与干骺端距离加大 <br /> <br /> <br /> 【E】骨质疏松 <br />本题思路：佝偻病愈合的 X 线表现首先是先期钙化带 <br />的重新出现，几周后干骺端出现大量不规则或均匀的 <br />钙盐沉积，使杯口状凹陷和毛刷状改变减轻、消失。 <br />3.疲劳性骨折的骨折线多表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】边缘清楚的带状密度增高影 <br /> 【B】边缘模糊的带状密度增高影 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】边缘清楚的透亮线 <br /> 【D】边缘模糊的透亮线 <br /> 【E】骨折断端错位 <br />本题思路：疲劳骨折的骨折线特点是横行、边缘模 <br />糊、有明显不规则硬化，周围有梭形骨痂包围。 <br />4.关于骨肌系统 CT 扫描，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】参考 X 线平片确定扫描范围 <br /> 【B】肢体检查应双侧同时扫描 <br /> 【C】有时可采用斜位扫描 <br /> 【D】应用骨窗和软组织窗同时观察 <br /> <br /> <br /> 【E】为发现骨病变行增强扫描 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：增强扫描对发现骨病变意义不大，有时对 <br />病变定性有所裨益。 <br />5.转移性骨肿瘤很少累及 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脊椎 <br /> 【B】手足骨 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肋骨 <br /> 【D】骨盆 <br /> 【E】颅骨 <br />本题思路：脊椎为转移性骨肿瘤最好发的部位，肋 <br />骨、骨盆、颅骨、胸骨、肩胛骨及股骨和肱骨近端等 <br />红骨髓集中的骨骼亦多见。膝、肘关节以下骨转移瘤 <br />少见。 <br />6.溶骨型骨转移瘤的 CT 征象中，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】松质骨和皮质骨骨质破坏呈低密度缺损区 <br /> 【B】病灶边缘较清晰 <br /> 【C】病灶边缘无硬化 <br /> <br /> <br /> 【D】常见骨膜反应 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】常见软组织肿块 <br />本题思路：溶骨型骨转移瘤一般不发生骨膜反应。 <br />7.软组织脂肪肉瘤的 CT 诊断中，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多发生于深部软组织，最常见于大腿和腹膜 <br />后 <br /> 【B】呈圆形或不规则形软组织肿块 <br /> 【C】浸润性生长，边界不清，密度不均 <br /> 【D】恶性度越高，则 CT 值越低 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】增强扫描呈不均匀性强化 <br />本题思路：脂肪肉瘤恶性度越高，脂肪细胞分化越 <br />低，脂肪含量越...