眼科学（中级）专业知识-试卷2

<br /> <br />眼科学【中级】专业知识-试卷 2 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) <br />A．肺炎双球菌 B．β-溶血性链球菌 C．流感嗜血杆 <br />菌 D．金黄色葡萄球菌 E．沙眼衣原体【score:8 <br />分】 <br />(1).引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).急性泪囊炎最常见的致病菌是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(3).急性泪腺炎的主要致病菌是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).泪小管炎的主要致病菌是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要 <br />由毒力强的致病菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、β <br />-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎，其致病菌主要 <br />是流感嗜血杆菌。急性泪腺炎多由病原体感染所致， <br />最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌。 <br /> <br /> <br />A．细菌性角膜溃疡 B．真菌性角膜炎 C．单纯疱疹病 <br />毒性角膜炎 D．棘阿米巴角膜炎 E．神经麻痹性角膜 <br />炎【score:4 分】 <br />(1).角膜溃疡病灶严重，相对之下，患者只有轻度的 <br />眼痛【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).剧烈疼痛，放射状角膜神经炎，环形角膜浸润 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：细菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎均有剧烈 <br />的眼痛表现，单纯疱疹病毒性角膜炎也有较明显的刺 <br /> <br /> <br />激症状。因此，第一问主要需鉴别真菌性角膜炎与神 <br />经麻痹性角膜炎，前者是眼痛较轻，后者是无疼痛， <br />因此，第一问的正确答案是 B。细菌性、单纯疱疹病 <br />毒性和棘阿米巴性角膜炎虽然均有明显疼痛，但放射 <br />状神经炎和环形角膜浸润只有 D，即棘阿米巴角膜 <br />炎。 <br />二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) <br />患者女，32 岁，双眼痒、烧灼感 2 天。发病前一天 <br />曾使用过新买的眼霜。检查：Vou1．2，双眼睑红 <br />肿，皮肤可见小水泡，部分溃破，伴少许渗液。双眼 <br />睑结膜充血，角膜清，晶状体透明，眼底未见明显异 <br />常。【score:6 分】 <br />(1).最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】眦部睑缘炎 <br /> 【B】溃疡性睑缘炎 <br /> 【C】鳞屑性睑缘炎 <br /> 【D】接触性睑皮炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】带状疱疹性睑皮炎 <br />本题思路： <br />(2).首先应采取的措施是【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】补充维生素 B 2 <br /> 【B】静滴抗生素 <br /> 【C】注意个人卫生 <br /> 【D】避免再次使用新买的眼霜 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】口服抗病毒药物 <br />本题思路： <br />(3).局部合理的治疗是【score:2 分】 <br /> 【A】滴硫酸锌滴眼液 <br /> 【B】3％硼酸溶液作冷湿敷 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】1％阿托品散瞳 <br /> 【D】滴氧氟沙星滴眼液 <br /> 【E】涂阿昔洛韦眼膏 <br />本题思路：该题是临床综合分析题。根据题干所提供 <br />的信息：青年女性，急性起病，双眼瘁、烧灼感 2 <br />天，发病前一天曾使用新的化妆品，病变局限在眼睑 <br />皮肤和睑结膜。结合所掌握的知识，不难得出正确的 <br />诊断：接触性睑皮炎。首要的治疗是立即中断与致敏 <br /> <br /> <br />原的接触。同时局部可用生理盐水或 3％硼酸溶液作 <br />冷湿敷。因此答案分别选 D、D 和 B。 <br />患者女，21 岁，双眼视力逐渐下降 2 年，左眼明显 <br />加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高 1．7 <br />米，四肢修长，指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视 <br />力 0．3，针孔 0．8，结膜无充血，角膜透明，虹膜 <br />震颤，瞳孔 3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力 <br />0．1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震 <br />颤，瞳孔 3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见 <br />其鼻侧的赤道部。【score:6 分】 <br />(1).对于该患者的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】Marchesani 综...