【医学考试】初级药师专业知识-28

<br /> <br />初级药师专业知识-28 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：50，score:100 分) <br />1.药物作用的两重性指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】既有对因治疗作用，又有对症治疗作用 <br /> 【B】既有副作用，又有毒性作用 <br /> 【C】既有治疗作用，又有不良反应 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】既有局部作用，又有全身作用 <br /> 【E】既有原发作用，又有继发作用 <br />本题思路：[解析] 本题重在考核药物两重性的意 <br />义。药物两重性是指药物对于机体既有治疗作用，又 <br />有不良反应。故正确选项是 C。 <br />2.受体拮抗剂的特点是与受体 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无亲和力，无内在活性 <br /> 【B】有亲和力，有内在活性 <br /> 【C】有亲和力，有较弱的内在活性 <br /> <br /> <br /> 【D】有亲和力，无内在活性 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】无亲和力，有内在活性 <br />本题思路：[解析] 本题重在考核受体拮抗剂的特 <br />点。受体拮抗剂与受体有亲和力，可以结合；但无内 <br />在活性，不产生效应。故正确答案为 D。 <br />3.药物的安全指数是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】ED50/LD50 <br /> 【B】LD5/ED95 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】ED5/LD95 <br /> 【D】LD50/ED50 <br /> 【E】LD95/ED5 <br />本题思路：[解析] 本题重在考核安全指数的定义。 <br />安全指数用 LD 5 /ED 95 表示。故正确答案为 B。 <br />4.β受体阻断药与利尿药合用后降压作用大大增强， <br />这种现象称为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】敏化作用 <br /> 【B】拈抗作用 <br /> <br /> <br /> 【C】协同作用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】互补作用 <br /> 【E】无关作用 <br />本题思路：[解析] 本题重在考核药物联合使用，发 <br />生相互作用的后果。原有作用增强称为协同。故正确 <br />答案为 C。 <br />5.毛果芸香碱滴眼后产生的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】扩瞳，升眼压，调节麻痹 <br /> 【B】缩瞳，升眼压，调节痉挛 <br /> 【C】缩瞳，降眼压，调节痉挛 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】扩瞳，降眼压，调节痉挛 <br /> 【E】缩瞳，升眼压，调节麻痹 <br />本题思路：[解析] 毛果芸香碱是 M 胆碱受体激动 <br />剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的 M 受体，肌肉收缩 <br />使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房 <br />角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。兴奋睫 <br />状肌的 M 胆碱受体，使睫状肌收缩，致使悬韧带松 <br /> <br /> <br />弛，晶状体变凸，屈光度增加，视远物模糊而视近物 <br />清楚。故选 C。 <br />6.治疗重症肌无力宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阿托品 <br /> 【B】毛果芸香碱 <br /> 【C】毒扁豆碱 <br /> 【D】东莨菪碱 <br /> 【E】新斯的明 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制 <br />药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积 <br />而间接兴奋骨骼肌，是一个间接的拟胆碱药；该药除 <br />抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的 <br />N 2 受体，加强了骨骼肌的收缩作用。故选 E。 <br />7.有关阿托品药理作用的叙述，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制腺体分泌 <br /> 【B】扩张血管，改善微循环 <br /> 【C】升高眼内压，调节麻痹 <br /> 【D】松弛内脏平滑肌 <br /> <br /> <br /> 【E】中枢抑制作用 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 阿托品为 M 胆碱受体阻断药，治 <br />疗量对中枢神经系统的作用不大，较大剂量(1～2mg) <br />可谓兴奋延脑呼吸中枢，更大剂量(2～5mg)则能兴奋 <br />大脑，引起烦躁不安、谵妄等反应。故选 E。 <br />8.阿托品可用于治疗 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】窦性心动过速 <br /> 【B】窦性心动过缓 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】室性心动过速 <br /> 【D】房性心动过速 <br /> 【E】心房纤颤 <br />本题思路：[解析] 治疗量(0.4～0.6mg)阿托品可能 <br />通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作 <br />用，使乙酰胆碱的释放增加，减慢心率。但此作用程 <br />度轻，且短暂，因此一般不用于快速性心律失常。大 <br />剂量(1～2mg)则可阻断窦房结 M 受体，拮抗迷走神经 <br />对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经 <br />亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢性心 <br />律失常。故选 B。 <br /> <br /> <br />9.筒箭毒碱中毒宜选用的抢救药是 <br />【score:2 分】 ...