首页
登录
字典
词典
成语
近反义词
字帖打印
造句
组词
古诗
谜语
书法
文言文
歇后语
三字经
百家姓
单词
翻译
会员
投稿
首页
同步备课
小学
初中
高中
中职
试卷
小升初
中考
高考
职考
专题
文库资源
您的位置:
首页
>
文库资源
>
资格考试
>
医药
>
2020年执业药师考试辅助 循环系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 循环系统疾病用药
资源预览
文档简介为自动调取,内容显示的完整度及准确度或有误差,请您下载后查看完整的文档内容。
侵权申诉
举报
1
/62
2
/62
剩余60页未读,
查看更多内容需下载
充值会员,即可免费下载
文档下载
<br />第五章 循环系统疾病用药 <br /> 【教材顺序】 <br /> 1.抗心力衰竭药 <br /> 2.抗心律失常药 <br /> 3.抗心绞痛药 <br /> 4.抗高血压药 <br /> 5.调血脂药 <br /> 【我们的顺序,按重要性和先易后难TANG】 <br /> 1.抗高血压药 <br /> 2.利尿剂(第七单元,提前学) <br /> 3.抗心力衰竭药 <br /> 4.抗心绞痛药 <br /> 5.调血脂药 <br /> 6.抗心律失常药 <br /> <br />第一节 抗高血压药 <br /> <br />血压水平的定义和分类 <br />类别 <br />收缩压(mmHg) <br />舒张压(mmHg) <br />正常血压 <br /><120 <br /><80 <br />正常高值 <br />120~139 <br />80~89 <br />高血压: <br />≥140 <br />≥90 <br />1级高血压(轻度) <br />140~159 <br />90~99 <br />2级高血压(中度) <br />160~179 <br />100~109 <br />3级高血压(重度) <br />≥180 <br />≥110 <br />单纯收缩期高血压 <br />≥140 <br /><90 <br /> <br /> <br /> 【一线降压药(5大类)】 <br /> 1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)——XX普利 <br /> 2.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)——XX沙坦 <br /> 3.β受体阻断剂——XX洛尔 <br /> 4.钙通道阻滞剂——XX地平 <br /> 5.利尿剂——XX噻嗪,吲达帕胺等 <br /> <br /> 第一亚类 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) <br /> 一、药理作用与临床评价 <br /> 常用:卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利等。 <br /> <br /> <br /> (1)机制: <br /> ①抑制血管紧张素转换酶的活性,抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ); <br /> ②同时作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解。 <br /> 是唯一具有干预RAAS和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。 <br /> 扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能。 <br /> (2)改善左心室功能,延缓血管壁和心室壁肥厚。 <br /> (3)扩张动静脉,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低。可缓解慢性心力衰竭的症状,降低死亡率——全部心力衰竭患者,均需应用。 <br /> (4)缓解肾动脉闭塞引起的高血压,同时增加肾血流量。 <br /> (5)保护肾功能,但又可能引起急性肾衰竭和高钾血症——“双刃剑”。可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿,延缓肾脏损害。 <br /> (6)调节血脂和清除氧自由基。 <br /> (二)典型不良反应 <br /> 1.常见——长期干咳(约20%); <br /> 2.血肌酐和尿素氮及蛋白尿高; <br /> 3.血管神经性水肿; <br /> 4.味觉障碍(有金属味); <br /> 5.首剂低血压反应。 <br /> 6.补充TANG——高血钾。 <br /> 7.胸痛、上呼吸道症状(鼻炎)。 <br /> 【马上小结----ACEI,TANG】 <br /> 普利护肾又降压,治疗心衰顶呱呱。 <br /> 不良反应常咳嗽,首剂出现低血压。 <br /> 鼻炎胸痛又水肿,闻到金属高血钾。 <br /> 问题来了——为什么ACEI导致高血钾? <br /> <br /> (三)禁忌证 <br /> 妊娠期、高钾血症、双侧肾动脉狭窄者、有血管神经性水肿史者。 <br /> 血钾升高到>6.0mmol/L,或者血肌酐增加>50%或高于265μmol/L(3mg/dl)时应停用。 <br /> 二、用药监护 <br /> (一)注意首剂低血压反应 <br /> (二)注意监护肾毒性 <br /> 用药初始2个月血肌酐可轻度上升(升幅<30%)不需停药。如升幅>30%~50%,提示肾缺血,应停用。 <br /> (三)注意高血钾——避免同时使用含钾盐的食盐替代品。一般也不与留钾利尿剂合用。 <br /> (四)监护干咳 <br /> 缓激肽增多——咳嗽、血管性水肿。 <br /> 处理——血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂能减少咳嗽。 <br /> <br /> (五)卡托普利——定时检查全血细胞计数,防止中性粒细胞减少。 <br /> <br /> 第二亚类 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 <br /> 一、药理作用与临床评价 <br /> (一)作用特点 <br /> <br /> 包括:缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、氯沙坦等,以及复方制剂,如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪等。 <br /> 机制——血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合——松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡 <br /> ——平稳有效降压。 <br /> 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡,从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重...
版权提示
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,莲山负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服vx:lianshan857处理。客服热线:13123380146(工作日9:00-18:00)
其他相关资源
2020年执业药师 循环系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 呼吸系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 消化系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 血液系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 消化系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 血液系统疾病用药
2020年执业药师考试辅助 循环系统疾病用药
【执业药师考试】执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)-试卷1
【执业药师考试】执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)-试卷2
【执业药师考试】执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)-试卷3
文档下载
收藏
所属:
资格考试 - 医药
发布时间:2023-01-16 15:07:32
页数:62
价格:¥3
大小:3.74 MB
文章作者:U-69700
分享到:
|
报错
推荐好文
MORE
统编版一年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
3页
doc
统编版五年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
6页
doc
统编版四年级语文上册计划及进度表
时间:2021-08-30
4页
doc
统编版三年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
4页
doc
统编版六年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
5页
doc
2021统编版小学语文二年级上册教学计划
时间:2021-08-30
5页
doc
三年级上册道德与法治教学计划及教案
时间:2021-08-18
39页
doc
部编版六年级道德与法治教学计划
时间:2021-08-18
6页
docx
部编五年级道德与法治上册教学计划
时间:2021-08-18
6页
docx
高一上学期语文教师工作计划
时间:2021-08-14
5页
docx
小学一年级语文教师工作计划
时间:2021-08-14
2页
docx
八年级数学教师个人工作计划
时间:2021-08-14
2页
docx
推荐特供
MORE
统编版一年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
3页
doc
统编版一年级语文上册教学计划及进度表
统编版五年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
6页
doc
统编版五年级语文上册教学计划及进度表
统编版四年级语文上册计划及进度表
时间:2021-08-30
4页
doc
统编版四年级语文上册计划及进度表
统编版三年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
4页
doc
统编版三年级语文上册教学计划及进度表
统编版六年级语文上册教学计划及进度表
时间:2021-08-30
5页
doc
统编版六年级语文上册教学计划及进度表
2021统编版小学语文二年级上册教学计划
时间:2021-08-30
5页
doc
2021统编版小学语文二年级上册教学计划
三年级上册道德与法治教学计划及教案
时间:2021-08-18
39页
doc
三年级上册道德与法治教学计划及教案
部编版六年级道德与法治教学计划
时间:2021-08-18
6页
docx
部编版六年级道德与法治教学计划
部编五年级道德与法治上册教学计划
时间:2021-08-18
6页
docx
部编五年级道德与法治上册教学计划
高一上学期语文教师工作计划
时间:2021-08-14
5页
docx
高一上学期语文教师工作计划
小学一年级语文教师工作计划
时间:2021-08-14
2页
docx
小学一年级语文教师工作计划
八年级数学教师个人工作计划
时间:2021-08-14
2页
docx
八年级数学教师个人工作计划