医学考试-输血技术相关专业知识-14

<br /> <br />输血技术相关专业知识-14 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：50，score:100 分) <br />1.输血与术后感染及肿瘤复发有相关性，以下说法正 <br />确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】输血引发感染主要是因为带入了致病微生物 <br /> 【B】输血后感染率随输血量增加而增加，且患者 <br />的年龄越大、手术损伤越大感染率增加 <br /> 【C】输血可导致机体免疫功能抑制，NK 细胞数量 <br />下降 <br /> 【D】主要表现为体液免疫功能异常 <br /> 【E】输注去白细胞血液制品可减少输血相关感 <br />染 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.降低输血相关感染及肿瘤复发的措施下列哪项是错 <br />误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尽量在术中输血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】去除血液制品中的白细胞 <br /> <br /> <br /> 【C】自体输血 <br /> 【D】在异体血液中添加 SAG-M <br /> 【E】减少血浆输入 <br />本题思路： <br />3.关于孕妇血液生理，下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠足月时母体血浆容量可增加 1000ml 左右 <br /> 【B】白细胞数随孕周增加而增高 <br /> 【C】妊娠期血液处于高凝状态，以纤维蛋白、Ⅷ <br />因子增高特别显著 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】产妇对失血耐受性较好 <br /> 【E】红细胞容量增加 300～350ml <br />本题思路： <br />4.某产妇，体重 50kg，前置胎盘，分娩时失血 <br />2000ml，在输注晶体液、胶体液、红细胞及血小板的 <br />前提下，应补充冷沉淀 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】20～30IU/kg <br /> 【B】30～50IU/kg 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】10～20IU/kg <br /> <br /> <br /> 【D】15IU/kg <br /> 【E】30～40IU/kg <br />本题思路：[解析] 该患者的总血容量为 50kg× <br />8%=4kg=4000ml。分娩时失血 2000ml，失血量大于血 <br />容量的 40%，应补充冷沉淀 30～50IU/kg。 <br />5.关于妊娠高血压，错误的说法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】动脉压升高及循环血量增加 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】重症患者容易发生 DIC <br /> 【C】血液浓缩，红细胞容积升高 <br /> 【D】血液呈高凝状态 <br /> 【E】重症患者可应用血浆置换术治疗 <br />本题思路： <br />6.关于孕妇血小板减少性紫癜，下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发生率为 0.02%～0.10% <br /> 【B】以 ITP 多见 <br /> 【C】抗血小板抗体属于 IgG 类抗体 <br /> 【D】可引起胎儿血小板减少 <br /> <br /> <br /> 【E】输入的血小板很快被破坏，因此不主张输注 <br />异体血小板 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.胎儿新生儿溶血病 <br />• 【A】多见于母儿 RhD 血型不合 <br />• 【B】母体受胎儿红细胞免疫产生了 IgM 抗体 <br />• 【C】胎儿腹腔内输血疗效较胎儿脐血管输血好 <br />• 【D】宫内输血一般应与胎儿血液交叉相合 <br />• 【E】条件允许应选择 60Co 辐照红细胞 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.小儿血液系统的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】新生儿血红蛋白常常低于 110g/L，此为生理 <br />性贫血 <br /> 【B】易受感染或营养缺乏等因素影响 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】婴儿期白细胞增高，以中性粒细胞为主 <br /> 【D】易出现髓外造血，因此造血功能稳定 <br /> 【E】不同年龄组的血细胞组分基本相同 <br />本题思路： <br />9.某患儿体重 4.0kg，轻度营养不良，无心衰。Hb <br />70g/L，将 Hb 水平提高到 100g/L，需要输注红细胞 <br />量为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】28ml <br /> 【B】18ml <br /> 【C】24ml <br /> 【D】36ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】25ml <br />本题思路：[解析] 新生儿输注红细胞量(ml)=[期望 <br />Hb 值(g/L)-实测 Hb 值(g/L)]×3×体重(kg)÷10。 <br />新生儿 Hb 正常值为(140～220)g/L，其红细胞输泣应 <br /> <br /> <br />该是少量多次的原则，因此本次输血并没有完全纠正 <br />患儿的贫血。如果患儿伴有严重营养不良和心肺功能 <br />不全，输注剂量减半。 <br />10.下列哪项是患儿输注红细胞的指征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】慢性贫血，Hb 95g/L <br /> 【B】海洋性贫血，Hb 120g/L 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】急性失血，血容量丧失达到 10%，不管有无 <br />贫血...