全科医学主治医师专业知识（消化系统疾病）模拟试卷13

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【消化系统疾病】模拟试 <br />卷 13 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍 <br />维生素 B 12 与内因子结合，可导致 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】溶血性贫血 <br /> 【B】再生障碍性贫血 <br /> 【C】缺铁性贫血 <br /> 【D】恶性贫血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】地中海贫血 <br />本题思路： <br />2.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大便潜血试验 <br /> 【B】胃镜检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】选择性腹腔动脉造影 <br /> 【D】X 线钡餐检查 <br /> 【E】吞线试验 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】食管胃底静脉曲张破裂 <br /> 【B】急性胃黏膜病变 <br /> 【C】胃、十二指肠溃疡 <br /> 【D】胃癌 <br /> 【E】胆道出血 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.女性，35 岁，反复发作上腹疼痛 6 年，可放射至 <br />背、肩胛等处，和进食油腻有关，每次发作伴发热、 <br />恶心、呕吐。考虑最可能的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃癌 <br /> 【B】功能性消化不良 <br /> 【C】慢性胃炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】慢性胆囊炎 <br /> 【E】消化性溃疡 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.晚期肝癌患者，化疗后发热、呕吐，持续上腹痛不 <br />能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴 <br />留和便秘，其便秘的原因应考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疾病本身 <br /> 【B】呕吐，进食少 <br /> 【C】药物造成 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】疼痛造成 <br /> 【E】情绪消沉 <br />本题思路： <br />6.男性，40 岁，昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突 <br />然右足疼痛惊醒，疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发 <br />作史。查：右足第一跖趾关节明显红肿，不能触摸， <br />不能穿鞋。血尿酸 448mmol／／L。最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增生性关节炎 <br /> 【B】类风湿关节炎 <br /> 【C】痛风 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】风湿性关节炎 <br /> 【E】急性感染性关节炎 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】硫糖铝 <br /> 【B】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】铝碳酸镁 <br /> 【D】山莨菪碱 <br /> 【E】丙谷胺 <br />本题思路： <br />8.急性胃炎时，下述哪项处理不妥 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】进易消化食物 <br /> 【B】停止对胃有刺激的食物与药物 <br /> 【C】腹泻时可加用抗生素 <br /> 【D】对症治疗 <br /> 【E】疼痛剧烈时可用哌替啶 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />9.急性肠梗阻的病理变化不包括 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肠管压力升高 <br /> 【B】肠管迅速膨胀 <br /> 【C】肠壁变薄、肠管积气积液 <br /> 【D】肠壁血运障碍 <br /> 【E】肠壁代偿性肥厚 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.男性，31 岁，有慢性、周期性、节律性上腹痛 10 <br />余年，用碱性药可缓解。2 天来腹痛加剧，排柏油样 <br />便 2 次后疼痛减轻。可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃癌出血 <br /> 【B】急性胃黏膜病变出血 <br /> 【C】胃十二指肠溃疡出血 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】食管胃底静脉曲张破裂出血 <br /> 【E】胆道出血 <br />本题思路： <br />11.女性，65 岁，消瘦无力、食欲不振 1 个月，右上 <br />腹部饱满不适，腹痛呈持续性阵发性加剧，仰卧时加 <br />重，黄疸进行性加重，化验提示为梗阻性黄疸，血红 <br /> <br /> <br />蛋白 90g／L，血沉 45mm／h，最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄疸型肝炎 <br /> 【B】胆石症 <br /> 【C】溶血性黄疸 <br /> 【D】胰头癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】慢性胰腺炎 <br />本题思路： <br />12.急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】止泻 <br /> 【B】抗感染治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】止吐 <br /> 【D】补液 <br /> 【E】大便常规培养 <br />本题思路： <br />13.原发性肝癌患者出现腹水，其腹水性质可为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】草黄色渗出液 <br /> 【B】漏出液 <br /> <br /> <br /> 【C】乳糜性腹水 <br /> 【D】血...