全科医学主治医师专业知识（消化系统疾病）模拟试卷14

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【消化系统疾病】模拟试 <br />卷 14 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.女性，38 岁，间歇性上腹痛 3 年，伴呕吐，呕吐 <br />物为宿食，查体发现腹部有振水音，应先做哪项检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃液检查 <br /> 【B】腹部 B 超 <br /> 【C】腹部 CT <br /> 【D】内窥镜检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】全消化道钡餐造影 <br />本题思路： <br />2.女性，58 岁，进食一根油条后，上腹剧痛 7 小 <br />时，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为 1168U／L，此病 <br />最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】幽门梗阻 <br /> 【B】肠梗阻 <br /> 【C】急性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】急性阑尾炎 <br /> 【E】急性胃肠炎 <br />本题思路： <br />3.下述有关胃十二指肠溃疡说法恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】所有胃十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡 <br />病史 <br /> 【B】所有溃疡病穿孔的患者，X 线检查均有膈下 <br />游离气体 <br /> 【C】所有胃十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术 <br />治疗 <br /> 【D】前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】十二指肠溃疡易癌变 <br />本题思路： <br />4.男性，68 岁，便血伴肛坠，指肛可及 3cm×2cm 溃 <br />疡，最大可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直肠癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】内痔 <br /> <br /> <br /> 【C】溃疡性结肠炎 <br /> 【D】直肠息肉 <br /> 【E】菌痢 <br />本题思路： <br />5.急性单纯性胃炎的常见临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】恶心、呕吐与呕血 <br /> 【B】上腹剧痛、发热、呕吐 <br /> 【C】上腹不适、呕吐、发热与失水 <br /> 【D】食欲减退、上腹不适与白细胞增加 <br /> 【E】上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及／或伴腹 <br />泻 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.诊断急性胃炎，一般应根据 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线钡餐检查 <br /> 【B】胃镜检查 <br /> 【C】临床表现 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胃液分析 <br /> 【E】胃泌素测定 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.溃疡性结肠炎最常见的并发症之一是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肠梗阻 <br /> 【B】大出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】穿孔 <br /> 【D】中毒性巨结肠 <br /> 【E】癌变 <br />本题思路： <br />8.治疗严重上消化道出血的首要措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】经鼻下胃管减压 <br /> 【B】应用全身止血药 <br /> 【C】迅速补充血容量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】内镜下止血 <br /> 【E】手术治疗 <br />本题思路： <br />9.确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝功能明显不正常 <br /> <br /> <br /> 【B】血浆白蛋白、球蛋白比例倒置 <br /> 【C】肝、脾肿大 <br /> 【D】肝穿刺病理有假小叶形成 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】腹水 <br />本题思路： <br />10.男性，38 岁，胃溃疡患者，24 小时内吐咖啡样物 <br />100ml，解柏油样稀便 1500ml。查体面色苍白，肢体 <br />湿冷，脉搏 120 次／分，血压 60／40mmHg。最佳处 <br />理为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右旋糖酐 <br /> 【B】升压药 <br /> 【C】碳酸氢钠 <br /> 【D】立即输血输液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】急症手术 <br />本题思路： <br />11.男性，36 岁，有溃疡病史 10 年，近来常上腹 <br />痛，昨天突然大呕血及便血，6 小时后急症入院，入 <br />院时血压测不到，仅在 60mmHg 处可扪到，唇甲苍 <br /> <br /> <br />白，大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】休克 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】酸中毒 <br /> 【C】电解质紊乱 <br /> 【D】失水 <br /> 【E】虚脱 <br />本题思路： <br />12.治疗急性胃炎，下列哪些措施不宜 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】戒烟 <br /> 【B】少吃多餐 <br /> 【C】制酸剂 <br /> 【D】抑酸剂 <br /> 【E】水杨酸制剂 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />13.急性胃炎，一般应在大出血后多长时间内进行内 <br />镜检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1 周 <br /> <br /> <br /> 【B】24～48 小时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】72 小时 <br /> 【D】8 小时内 <br /> 【E】2 周内 <br />本题思路： <br />14.疑为消化性溃疡的首选检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A...