异常分娩练习试卷1-1

<br /> <br />异常分娩练习试卷 1-1 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：7，score:14 分) <br />1.孕 37 周，初孕妇，24 岁，来门诊检查，主诉 1 周 <br />前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道 <br />再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压 <br />105/68mnIHg(14/9kPa)，胎心率 166 次/分，臀位。 <br />此时最好的处理方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】输液+止血药物 <br /> 【B】给氧纠正胎儿窘迫 <br /> 【C】剖宫产 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】期待疗法 <br /> 【E】行足牵引压迫胎盘止血 <br />本题思路： <br />2.孕足月，初产妇，24 岁，第二产程 2 小时半，胎 <br />盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过 <br />500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阴道静脉破裂 <br /> <br /> <br /> 【B】凝血机制障碍 <br /> 【C】胎盘残留 <br /> 【D】宫颈裂伤 <br /> 【E】子宫收缩乏力 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.妊娠 40 周，规律性腹痛 20 小时，破膜 6 小时，宫 <br />底剑下 1 指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎 <br />心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道 <br />内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肩右前位 <br /> 【B】肩右后位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肩右横位 <br /> 【D】肩左前位 <br /> 【E】肩左后位 <br />本题思路： <br />4.某产妇，产钳助产分娩后 10 天，左下肢肿胀，有 <br />痛感，活动后加重，体温 37.2℃，检查：左下肢周 <br />径比另侧粗 2cm，最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】下肢血栓性静脉炎 <br /> 【B】盆腔腹膜炎 <br /> 【C】子宫内膜炎 <br /> 【D】盆腔血栓静脉炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】左侧宫旁结缔组织炎 <br />本题思路： <br />5.剖宫产后 8 天，寒战、高热，下腹持续性疼痛 1 <br />天，恶露量多，头晕、乏力，体温 39.5℃，脉搏 110 <br />次/分，血压 80/60mmHg。宫底脐上 1 横指，子宫体 <br />软。其诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性外阴、阴道、宫颈炎 <br /> 【B】急性子宫内膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】急性盆腔结缔组织炎 <br /> 【D】急性盆腔腹膜炎 <br /> 【E】血栓静脉炎 <br />本题思路： <br />6.初产妇，足月妊娠临产 16 小时，宫口开全 2 小 <br />时，先露头&ldquo;+2&rdquo;，骨产道正常，枕后位，胎心 120 <br /> <br /> <br />次/分，最恰当的分娩方式是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】剖宫产 <br /> 【B】行会阴侧切产钳助娩 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】静滴催产素(缩宫素) <br /> 【D】嘱产妇用力屏气 <br /> 【E】继续观察 <br />本题思路： <br />7.25 岁，孕 38 周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少 <br />1 天，查胎心率 148 次/分，为了解胎儿在宫内情况 <br />首先应做下列哪顶检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎儿心电图 <br /> 【B】CST 试验 <br /> 【C】胎儿头皮血 pH 测定 <br /> 【D】NST 试验 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】羊膜镜检查 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：23，score:46 分) <br /> <br /> <br />8.产褥感染处理原则，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】选用有效的抗生素 <br /> 【B】纠正全身一般情况 <br /> 【C】半卧位以利引流 <br /> 【D】禁用宫缩剂，避免感染扩散 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】胎盘残留者，应控制感染后清宫 <br />本题思路： <br />9.分娩时允许进行&quot;试产&quot;的条件是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头先露，骨盆入口轻度狭窄 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】头先露，骨盆出口轻度狭窄 <br /> 【C】头先露，中骨盆轻度狭窄 <br /> 【D】臀先露，骨盆入口轻度狭窄 <br /> 【E】臀先露，中骨盆轻度狭窄 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，足月妊娠一般 <br />应采取何种分娩方式 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】产钳术 <br /> 【B】胎吸术 <br /> 【C】剖宫产 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】会阴侧切 <br /> 【E】自然分娩 <br />本题思路： <br />11.关于骨盆狭窄正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示 <br />骨盆入口狭窄 <br /> 【B】骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原 <br />因 <br /> 【C】中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生 <br /> 【D】骨盆...