妇产科主治医师（女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤）-试卷1

<br /> <br />妇产科主治医师【女性盆底功能障碍性疾病及生殖器 <br />官损伤】-试卷 1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.我国发生尿瘘最常见的原因是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】产伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】妇科手术损伤 <br /> 【C】放射性损伤 <br /> 【D】阴道内放腐蚀性药物 <br /> 【E】膀胱病变 <br />本题思路： <br />2.对防止子宫脱垂的发生，最重要的韧带是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫圆韧带 <br /> 【B】子宫阔韧带 <br /> 【C】骨盆漏斗韧带 <br /> 【D】主韧带 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】卵巢固有韧带 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，下列哪项恰 <br />当 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阴道出血为间歇性，色暗红 <br /> 【B】产妇较快出现休克症状 <br /> 【C】胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】子宫轮廓不清，按压宫底出血较多 <br /> 【E】不会引起休克症状 <br />本题思路： <br />4.女性，60 岁，患子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨 <br />出，最有效的治疗方法是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫颈部分切除及阴道前后壁修补 <br /> 【B】经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【C】阴道前后壁修补及主韧带短缩 <br /> 【D】宫旁注射药物及子宫托 <br /> 【E】经阴道全子宫切除 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.60 岁，3 年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽 <br />时伴尿液流出。妇科检查外阴Ⅱ度旧裂，阴道前后壁 <br />膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎 <br />缩，双附件正常。此患者应诊断为下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出 <br /> 【B】子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤 <br /> 【C】子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁 <br /> 【D】子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁 <br />本题思路： <br />6.下面哪项与生殖道瘘的发生无关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生殖道晚期癌肿破溃 <br /> 【B】妇科手术组织粘连分离造成损伤 <br /> 【C】分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部 <br />长时间受压缺血、坏死 <br /> 【D】胎盘滞留 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】会阴Ⅲ度裂伤修补术 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.关于尿瘘的主要症状漏尿的下列描述错误的是哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致 <br />尿瘘的漏尿常发生在产后或术后 3～7 天 <br /> 【B】术时直接损伤者，漏尿发生在术后 24 小 <br />时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 <br /> 【D】单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排 <br />尿 <br /> 【E】膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种 <br />体位时不漏尿 <br />本题思路：漏尿发生时间是由引起瘘孔的原因决定 <br />的，手术时直接损伤立即就发生漏尿，而组织水肿坏 <br />死逐渐加重引起的瘘则发生时间略有不同。 <br />8.女，50 岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨 <br />出。最有效的治疗方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫托 <br /> 【B】宫旁注射药物 <br /> <br /> <br /> 【C】阴道前后壁修补术 <br /> 【D】经阴道全子宫切除 <br /> 【E】经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.关于尿瘘，下列哪项描述不恰当 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】产伤是引起尿瘘的主要原因 <br /> 【B】尿瘘患者常合并有尿路感染 <br /> 【C】亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿 <br />管阴道瘘 <br /> 【D】行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置 <br /> 【E】产后 1 周时如发现尿瘘，即行修补 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.44 岁，查体发现子宫颈外口距处女膜缘 2cm，最 <br />为合适的处理为下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫托 <br /> 【B】Kegel 训练 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】休息 <br /> 【D】手术治疗 <br /> 【E】口服中药 <br />本题思路： <br />11.对于阴道后壁膨出下列描述不恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂 <br /> 【B】可疑阴道后壁脱垂行肛诊检查 <br /> 【C】不会伴有阴道前壁膨出 【此项为本题正确 <br />答案...