外科学副主任医师_主任医师骨外科-21

<br /> <br />外科学副主任医师/主任医师骨外科-21 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题(总题数：40，score:100 分) <br />1.髋关节屈曲畸形试验，即 Thomas 征表现为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】平卧时患髋屈曲 <br /> 【B】屈髋时腰椎平直 <br /> 【C】健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 <br /> 【E】俯卧时臀部屈曲 <br />本题思路： <br />2.应用关节清理术治疗类风湿关节炎的手术治疗原则 <br />与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组 <br />织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】凿除骨刺和骨嵴 <br /> 【B】刮除软骨内和骨内的病灶 <br /> 【C】切除已增厚、纤维化或骨化关节囊 <br /> <br /> <br /> 【D】在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常 <br />需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关 <br />节常需切除尺骨下端 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.下列骨折不适合用小夹板外固定的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】胫骨干闭合性骨折 <br /> 【B】儿童尺桡骨闭合性骨折 <br /> 【C】胫骨干开放性骨折，创口较小，经处理创口 <br />已愈合者 <br /> 【D】肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术 <br />后 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肱骨干陈旧性骨折，仍适合于手法复位 <br />本题思路： <br />4.一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无 <br />寰椎椎弓骨折，拟行 X 线检查，以下检查中能够明确 <br />诊断的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】正位片 <br /> <br /> <br /> 【B】侧位片 <br /> 【C】斜位片 <br /> 【D】开口位片 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】切线位片 <br />本题思路： <br />5.急性血源性骨髓炎的早期局部表现为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】关节肿痛，皮温增高，静脉怒张 <br /> 【B】干骺端有持续性剧痛及明显深压痛 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】整个患肢肿胀、剧痛 <br /> 【D】关节积液，活动障碍 <br /> 【E】患肢行走困难，功能障碍 <br />本题思路： <br />6.下列哪一项不是小腿筋膜间隔 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】胫前间隙 <br /> 【B】胫后浅间隙 <br /> 【C】胫后深间隙 <br /> 【D】胫外侧间隙 <br /> <br /> <br /> 【E】胫内侧间隙 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.手外伤清创时，处理方法不正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】争取在 6～8 小时进行 <br /> 【B】骨折与脱位均尽可能立即予以复位固定 <br /> 【C】对未失活的皮肤尽量充分保留 <br /> 【D】不用止血带 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】注意保护重要的神经和血管 <br />本题思路： <br />8.臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】锁骨骨折 <br /> 【B】肩关节脱位 <br /> 【C】肱骨干骨折 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肱骨髁上骨折 <br /> 【E】肱骨颈骨折 <br />本题思路： <br />9.患者男性，诊断为左股骨急性骨髓炎病史 10 天， <br />应用抗生素治疗 1 周，症状未能控制，这时应采用的 <br /> <br /> <br />办法是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】加大抗生素用量 <br /> 【B】应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患 <br />肢 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】加强支持疗法 <br /> 【D】局部理疗，外敷中药 <br /> 【E】按摩、针灸 <br />本题思路： <br />10.患者，35 岁，宾馆女服务员。半年前弯腰提物时 <br />突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左 <br />侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高 <br />30°(+)，X 线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】腰椎间盘突出症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】腰椎管狭窄症 <br /> 【C】棘间韧带损伤 <br /> 【D】腰椎类风湿性关节炎 <br /> 【E】急性腰肌损伤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.处理开放性骨折的最关键性步骤为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】应用抗生素 <br /> 【B】彻底清创 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】修复软组织缺损 <br /> 【D】及早闭合伤口 <br /> 【E】固定骨折 <br />本题思路： <br />12.发生骨筋膜间隔综合征的主要原因是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】主要神经损伤 <br /> 【B】肌肉痉挛 <br /> 【C】筋膜间隔内高压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】病变以下血供受阻 <br /> 【E】静脉血栓 <br />本题思路： <br />13.58 岁男性患者，...