内科主治医师基础知识-试卷1

<br /> <br />内科主治医师基础知识-试卷 1 <br />(总分：70 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) <br />1.重度高血压患者可出现的分裂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】S2 反常分裂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】S2 生理分裂 <br /> 【C】S2 通常分裂 <br /> 【D】S2 固定分裂 <br /> 【E】S1 分裂 <br />本题思路： <br />2.舒张早期奔马律的临床意义不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反映心室顺应性减退 <br /> 【B】反映心室收缩功能严重低下 <br /> 【C】反映心室舒张期容量负荷过重 <br /> 【D】反映心室充盈压、左房压下降 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】治疗后随心功能好转，奔马律可消失 <br /> <br /> <br />本题思路：舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低 <br />下，心室舒张期容量负荷过重，心室充盈压、左房压 <br />增加。 <br />3.下列情况可听到重叠奔马律的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】完全性房室传导阻滞 <br /> 【B】心肌病心功能、心率正常时 <br /> 【C】风湿热伴有 P-R 间期缩短 <br /> 【D】心动过缓 <br /> 【E】左心衰伴心动过速 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：重叠性奔马律常见于心肌病、左心或右心 <br />衰竭伴心动过速患者。 <br />4.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心尖内侧听诊最清楚 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】距 S2 较近，距 S1 远 <br /> 【C】出现在舒张期开始前 <br /> 【D】音调较高 <br /> <br /> <br /> 【E】强度较强 <br />本题思路：关于舒张晚期奔马律的听诊特点是：音调 <br />较低，强度较弱，出现在舒张期开始前，距 S1 较 <br />近，距 S2 远，心尖内侧听诊最清楚。 <br />5.下面关于开瓣音的特点， 不正确 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】出现在第二心音后 <br /> 【B】常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件 <br /> 【C】呼气时增强 <br /> 【D】听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好 <br /> 【E】对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意 <br />义 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.出现于收缩期的额外心音是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心包叩击音 <br /> 【B】开瓣音 <br /> 【C】喀喇音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】大炮音 <br /> 【E】奔马律 <br /> <br /> <br />本题思路：收缩期额外心音有收缩期喷射音和喀喇 <br />音。 <br />7.收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病中的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉瓣狭窄 <br /> 【B】肺动脉瓣狭窄 <br /> 【C】室间隔缺损 <br /> 【D】主动脉瓣关闭不全 <br /> 【E】二尖瓣脱 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：收缩中晚期喀喇音可见于二尖瓣脱垂。 <br />8.关于心脏听诊，下列叙述哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心包叩击音出现在收缩期 <br /> 【B】奔马律出现在收缩期 <br /> 【C】开瓣音出现在收缩期 <br /> 【D】第三心音出现在心室快速充盈期末 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】主动脉喷射音出现在收缩中晚期 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.下述关于心脏杂音传导方向的叙述， 错误 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传 <br />导 <br /> 【B】主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导 <br /> 【C】二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导 <br /> 【D】二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限 <br /> 【E】主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传 <br />导 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：主动脉瓣关闭不全的杂音向胸骨左缘传 <br />导，可到达心尖部。 <br />10.关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】向颈部传导局限 <br /> 【B】不传导 <br /> 【C】向左腋下，左肩胛下区传导 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】向胸骨上窝传导 <br /> 【E】向心尖部传导 <br /> <br /> <br />本题思路：二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下或左肩胛 <br />下区传导。 <br />11.深吸气时增强的杂音是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉瓣狭窄的杂音 <br /> 【B】二尖瓣关闭不全的杂音 <br /> 【C】二尖瓣狭窄的杂音 <br /> 【D】肺动脉瓣关闭不全的杂音 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】主动脉瓣关闭不全的杂音 <br />本题思路： <br />12.坐位前倾时，可使杂音更明显的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺动脉瓣狭窄 <br /> 【B】主动脉瓣关闭不全 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】...