内科主治医师（基础知识）-试卷13

<br /> <br />内科主治医师【基础知识】-试卷 13 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.患者，女性，88 岁，既往体健，现腹泻 2 个月， <br />便常规结果为黏液脓血便，WBC30～45 个／HP， <br />RBC20 个／HP，潜血阳性，病程中间断低热，最高体 <br />温 38．0℃，入院后行全腹 CT 未见异常，患者最可 <br />能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】克罗恩病 <br /> 【B】肠道肿瘤 <br /> 【C】细菌性痢疾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】阿米巴痢疾 <br /> 【E】溃疡性结肠炎 <br />本题思路： <br />2.腹泻的发病机制较为复杂，下列不引起分泌性腹泻 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】霍乱 <br /> 【B】甲状腺功能亢进 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】胃肠道内分泌肿瘤，如胃泌素瘤等所致的腹 <br />泻 <br /> 【D】ETEC(肠产毒性大肠杆菌) <br /> 【E】血管活性肠肽 <br />本题思路： <br />3.腹泻的临床表现与下列哪些因素可能无关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起病快慢 <br /> 【B】腹泻的次数 <br /> 【C】粪便的性质 <br /> 【D】腹泻与腹痛的关系 <br /> 【E】腹泻的地点 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.有关腹泻的鉴别诊断正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹泻伴里急后重一定是直肠疾病 <br /> 【B】腹泻伴明显消瘦肯定是结肠肿瘤 <br /> 【C】腹泻伴腹部包块一定是腹腔肿瘤 <br /> 【D】腹泻伴重度失水可能由尿毒症造成 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】腹泻伴有关节痛或肿胀者一定与自身免疫性 <br />疾病有关，如 SLE 等 <br />本题思路： <br />5.下列说法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆红素是体内衰老的红细胞分解产生的 <br /> 【B】游离胆红素与血清清蛋白结合后成为结合胆 <br />红素，可从尿液中排出 <br /> 【C】游离胆红素进入肠道后，由肠道细菌的脱氢 <br />作用还原为尿胆原 <br /> 【D】尿检中的胆红素为游离胆红素 <br /> 【E】胆红素的肠肝循环指的是结合胆红素在肝脏 <br />和肠道之间的转运、代谢变化 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />6.有关黄疸归类以下正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自身免疫性溶血性贫血所致的黄疸属于溶血 <br />性黄疸 <br /> <br /> <br /> 【B】溶血性黄疸是因为结合胆红素大量增加造成 <br />的 <br /> 【C】病毒性肝炎以结合胆红素增加为主 <br /> 【D】梗阻性黄疸以结合胆红素增加为主 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】最常见的黄疸原因为肝细胞性黄疸、梗阻性 <br />黄疸 <br />本题思路： <br />7.黄疸韵鉴别正确的是以下哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】溶血性黄疸临床表现是皮肤呈柠檬黄，血液 <br />中以结合胆红素为主，贫血 <br /> 【B】肝细胞性黄疸的临床表现是皮肤呈浅黄至深 <br />黄，血液中以未结合胆红素为主 <br /> 【C】梗阻性黄疸的临床表现是皮肤成暗黄色甚至 <br />黄绿色，血液中结合胆红素减少 <br /> 【D】Rotor 综合征时血液中 UCB 增加 <br /> 【E】梗阻性黄疸时尿胆红素试验阳性，尿胆原缺 <br />如 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.血尿是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】新鲜尿液离心后沉渣镜检，每高倍视野下红 <br />细胞≥5 个 <br /> 【B】12 小时尿 Addis 计数红细胞超过 5×10 <br />6 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】运动后、阴道或直肠出血污染尿液引起的血 <br />尿 <br /> 【D】尿液中有红细胞 <br /> 【E】尿液呈红色 <br />本题思路： <br />9.以下有关泌尿系统疾病的诊断正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血尿伴腹痛是泌尿系统感染的基本特征 <br /> 【B】血尿伴膀胱刺激症状最多见于急性肾盂肾炎 <br /> 【C】无症状血尿常见于 IgA 肾病 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】血尿与年龄性别无关 <br /> 【E】血尿伴发热只见于泌尿系统感染 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.有关尿路刺激症的说法以下错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感染是引起尿路刺激症的最常见原因 <br /> 【B】肿瘤不会导致尿路刺激症 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】大量饮水、使用利尿剂常出现尿频 <br /> 【D】神经源性膀胱常引起尿急、尿频 <br /> 【E】尿道梗阻除引起尿路刺激症还会导致排尿困 <br />难 <br />本题思路： <br />11.少尿是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】24 小时尿量少于 400 ml 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B...