内科学综合练习试卷17

<br /> <br />内科学综合练习试卷 17 <br />(总分：78 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：39，score:78 分) <br />1.患者男性，53 岁，胸痛 2h 入院。既往无心脏病 <br />史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及 3/6 级收缩期 <br />杂音。心电图示 V1～V5 导联 ST 段弓背向上抬高。此 <br />患者心脏杂音有可能是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】乳头肌功能不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】主动脉瓣狭窄 <br /> 【C】左心衰竭 <br /> 【D】二尖瓣狭窄 <br /> 【E】急性感染性心内膜炎 <br />本题思路： <br />2.男性，18 岁，发热 1 个月，体温 37．5～38．5℃ <br />之间，抗感染治疗无好转，消瘦明显，胸片示右肺上 <br />叶斑片状密度增高影，右肺门淋巴结肿大，最可能的 <br />诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺门淋巴结核 <br /> <br /> <br /> 【B】结节病 <br /> 【C】淋巴瘤 <br /> 【D】肺癌，淋巴结转移 <br /> 【E】原发型肺结核 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.患者男性，45 岁，肝硬化 3 年，查体有少量腹 <br />水，患者应用利尿剂，宜首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利尿酸钠 <br /> 【B】双氢克尿噻 <br /> 【C】速尿 <br /> 【D】螺内酯 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】甘露醇 <br />本题思路： <br />4.病毒性心肌炎的最常见病毒是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】流感病毒 <br /> 【B】ECHO 病毒 <br /> 【C】脊髓灰质炎病毒 <br /> 【D】柯萨奇病毒 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】风疹病毒 <br />本题思路： <br />5.下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩 <br />功能障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 <br /> 【C】右心室扩张，有收缩功能障碍 <br /> 【D】左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动 <br />呈节段性运动障碍 <br /> 【E】双心室扩张，室壁变薄，常伴有限局性肥厚 <br />本题思路： <br />6.过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Ⅰ型 <br /> 【B】Ⅴ型 <br /> 【C】Ⅲ型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】Ⅳ型 <br /> 【E】Ⅱ型 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.继发性肺结核的好发部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】双叶各肺段 <br /> 【B】上叶前段 <br /> 【C】上叶尖后段 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】下叶前基底段 <br /> 【E】中叶(舌段) <br />本题思路： <br />8.&quot;血清阴性脊柱关节病&quot;的名字由来是指血清中 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】ANA 阴性 <br /> 【B】ASO 阴性 <br /> 【C】RF 阴性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】CRP 阴性 <br /> 【E】抗 dsDNA 抗体阴性 <br />本题思路： <br />9.最大呼吸流量(PEF)变异率为何时，可诊断哮喘 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】日内或昼夜波动率≥20% 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】日内或昼夜波动率≤20% <br /> 【C】无变化 <br /> 【D】日内或昼夜波动率≥10% <br /> 【E】日内或昼夜波动率≤10% <br />本题思路： <br />10.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】激素治疗 <br /> 【B】心包切除术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】利尿 <br /> 【D】血管扩张剂 <br /> 【E】抗结核治疗 <br />本题思路： <br />11.男性，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 3 年，每年冬季发 <br />作，持续 3～4 个月，近 10 天再次出现咳嗽、咳痰、 <br />为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、 <br />心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断 <br />为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管哮喘 <br /> <br /> <br /> 【B】肺结核 <br /> 【C】支气管扩张 <br /> 【D】肺脓肿 <br /> 【E】慢性支气管炎 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.下列哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心内膜心肌活检 <br /> 【B】心导管检查和心血管造影 <br /> 【C】胸部 X 线检查 <br /> 【D】超声心动图 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】心电图 <br />本题思路： <br />13.以下用于诊断 Hp 感染的方法中，最简便的方法 <br />是： <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病理组织学 <br /> 【B】血清抗体检测 <br /> 【C】快速尿素酶试验 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】PCR <br /> <br /> <br /> 【E】Hp 抗原(HpSA)酶免疫学试验 <br />本题思路： <br />14.以下各项哪...