内科主治医师（基础知识）-试卷17

<br /> <br />内科主治医师【基础知识】-试卷 17 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：34，score:68 分) <br />1.发热最常见的病因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】变态反应 <br /> 【B】感染性疾病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】无菌性坏死组织吸收 <br /> 【D】内分泌代谢障碍 <br /> 【E】体温调节中枢功能失调 <br />本题思路：发热的病因很多，临床上可分为感染性与 <br />非感染性两大类，而以前者多见。 <br />2.感染性发热最常见的病原体是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病毒 <br /> 【B】立克次体 <br /> 【C】细菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】真菌 <br /> 【E】肺炎支原体 <br /> <br /> <br />本题思路：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺 <br />旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是 <br />慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细 <br />菌最常见。 <br />3.感染性发热包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心肌梗死后低热 <br /> 【B】白血病 <br /> 【C】流行性出血热 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】甲状腺功能亢进 <br /> 【E】感染后低热 <br />本题思路：感染性发热，包括各种病原体如病毒、立 <br />克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起感染。 <br />4.属外源性致热原的物质为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中性粒细胞 <br /> 【B】嗜酸性粒细胞 <br /> 【C】抗原抗体复合物 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】白细胞介素-1 <br /> 【E】单核细胞 <br /> <br /> <br />本题思路：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种 <br />微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原 <br />体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体 <br />复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷 <br />酸、淋巴细胞激活因子等。 <br />5.下列属于内源性致热原的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细菌 <br /> 【B】坏死组织 <br /> 【C】肿瘤坏死因子 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】抗原抗体复合物 <br /> 【E】炎性渗出物 <br />本题思路：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介 <br />素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 <br />6.能直接作用于体温调节中枢的物质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病毒 <br /> 【B】炎性渗出物 <br /> 【C】抗原抗体复合物 <br /> 【D】坏死物质 <br /> <br /> <br /> 【E】干扰素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：内源性致热原，通过血一脑脊液屏障直接 <br />作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL- <br />1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 <br />7.直接作用于体温调节中枢引起发热的物质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病原体产生的外源性致热原 <br /> 【B】病原体产生的内源性致热原 <br /> 【C】血液中白细胞产生的外源性致热原 <br /> 【D】血液中白细胞产生的内源性致热原 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】血液中白细胞及病原体的代谢产物 <br />本题思路：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血 <br />一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定 <br />点。 <br />8.由致热原引起的发热是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑出血 <br /> 【B】肺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】心力衰竭 <br /> <br /> <br /> 【D】甲亢 <br /> 【E】皮炎 <br />本题思路：余下四项为非致热原性发热。 <br />9.下列属于非感染性发热的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大叶性肺炎 <br /> 【B】甲亢 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺脓肿 <br /> 【D】扁桃体炎 <br /> 【E】流行性脑脊髓膜炎 <br />本题思路：非感染性发热主要有下列几类原因：①无 <br />菌性坏死物质的吸收；②抗原一抗体反应；③内分泌 <br />与代谢疾病；④皮肤散热减少；⑤体温调节中枢功能 <br />失常；⑥自主神经功能紊乱。 <br />10.下列属变态反应性的疾病为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中暑 <br /> 【B】风湿热 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】重度安眠药中毒 <br /> 【D】脑出血 <br /> <br /> <br /> 【E】严重脱水 <br />本题思路：抗原一抗体反应，如风湿热、血清病、药 <br />物热、结缔组织病等，属于变态反应性疾病。 <br />11.产热过多所致的发热常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大出血 <br /> 【B】白血病 <br /> 【C】药物热 <br /> 【D】风湿热 <br /> 【E】甲状腺功能亢进 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：内源性致热原通过血一脑脊液屏障直接作 <br />用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点(温阈)上 <br />...