基础护理学、医学伦理学-4

<br /> <br />基础护理学、医学伦理学-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：48，score:100 分) <br />1.不舒适的最严重表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】焦虑 <br /> 【B】恐惧 <br /> 【C】烦躁 <br /> 【D】失眠 <br /> 【E】疼痛 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.促进患者舒适的首要措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】了解引起患者不舒适的原因 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】给患者以心理支持 <br /> 【C】使患者处于舒适体位 <br /> 【D】缓解患者疼痛 <br /> 【E】营造舒适的环境 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 护理的前提是先评估，找出原因 <br />所在。 <br />3.全身麻醉术后未清醒的患者采用去枕仰卧位、头偏 <br />向一侧的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】有利于静脉回流 <br /> 【B】防止颅内压降低 <br /> 【C】防止呕吐物流入气管 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】减轻伤口疼痛 <br /> 【E】减少局部出血 <br />本题思路： <br />4.膀胱镜检查时应采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】截石位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】端坐位 <br /> 【C】头高脚低位 <br /> 【D】膝胸位 <br /> 【E】半坐卧位 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 膀胱镜检查时取截石位以便于暴 <br />露会阴，有利于操作。 <br />5.下列有关卧位应用的描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】端坐位可减轻呼吸困难 <br /> 【B】俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 <br /> 【C】中凹位可减轻肺部淤血 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】半坐卧位可减轻腹部术后伤口疼痛 <br /> 【E】肢体蜷曲可减轻腹痛 <br />本题思路：[解析] 本题旨在考查常用卧位的应用机 <br />制，利用重力，通过改变姿势而相应改变体内液体循 <br />环及局部受压状况。其中，中凹位会使处于相对低位 <br />的肺部血液积聚而加重该处淤血。 <br />6.胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少局部出血 <br /> 【B】减轻伤口缝合处的张力 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】减轻肺部淤血 <br /> <br /> <br /> 【D】使感染局限化 <br /> 【E】有利于呼吸 <br />本题思路：[解析] 半坐卧位用于 5 个方面：一对部 <br />分头颈部术后患者可减少局部出血；二对腹部术后患 <br />者可减轻伤口缝合处的张力；三对急性左心衰竭患者 <br />可减轻肺部淤血；四对腹、盆腔炎症或术后患者可使 <br />感染局限化；五对心肺疾病所致的呼吸困难可改善呼 <br />吸。 <br />7.腰椎穿刺后 6 小时内让患者采取去枕仰卧位的目的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】防止颅内压增高 <br /> 【B】防止脑缺血 <br /> 【C】防止颅内压降低 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】预防颅内感染 <br /> 【E】有利于脑部血液循环 <br />本题思路：[解析] 腰椎穿刺后，脑脊液自穿刺孔渗 <br />出至脊膜腔外，形成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和 <br />脑膜等组织而引起头痛。 <br /> <br /> <br />8.急性左心衰竭的患者，应采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】去枕仰卧位 <br /> 【B】中凹位 <br /> 【C】左侧卧位 <br /> 【D】半坐卧位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】右侧卧位 <br />本题思路：[解析] 半坐卧位时，一方面膈肌下降， <br />胸腔容积加大，利于呼吸；另一方面部分血液滞留在 <br />下肢和盆腔脏器内，减少回心血量，利于减轻心脏负 <br />担。 <br />9.心包积液时呼吸极度困难的患者应采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头高脚低位 <br /> 【B】端坐位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】半坐位 <br /> 【D】侧卧位 <br /> 【E】仰卧位 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 端坐位多为被迫体位，常见于支 <br />气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困 <br />难的患者，以改善呼吸。 <br />10.患者，男，20 岁，头部有开放性伤口，清创缝合 <br />后应采取 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】膝胸位 <br /> 【B】俯卧位 <br /> 【C】侧卧位 <br /> 【D】仰卧位 <br /> 【E】半坐卧位 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 取半坐卧位有利于减少局部出 <br />血。 <br />11.为矫正子宫后倾及胎位不正，可采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】俯卧位 <br /> 【B】端坐位 <br /> 【C】膝胸位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】头高脚低位 <br /> 【E】半坐卧位 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />12.患者，54 岁，中毒性痢疾，体温 39℃，脉搏 124 <br />次/分，血压 80/50mmHg，最适宜采取 <br />【score:2...