初级护师儿科护理学（综合）-试卷1

<br /> <br />初级护师儿科护理学【综合】-试卷 1 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后，突发惊厥应 <br />首先考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低血钙 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】低血钾 <br /> 【C】低血镁 <br /> 【D】低血钠 <br /> 【E】低血糖 <br />本题思路：腹泻患儿在脱水和酸中毒被纠正后，离子 <br />钙减少，出现低钙症状。低钙血症表现为抽搐或惊厥 <br />等。 <br />2.颅内压增高的表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】意识障碍 <br /> 【B】呕吐 <br /> 【C】血压下降 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】四肢肌张力升高 <br /> <br /> <br /> 【E】呼吸不规则 <br />本题思路： <br />3.急性颅内压增高的常见病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】脑缺氧 <br /> 【C】颅内出血 <br /> 【D】脑积水 <br /> 【E】高血压脑病 <br />本题思路：急性颅内压增高，简称颅内高压，是多种 <br />疾病引起脑实质及其液体量增加所致的一种较为常见 <br />的综合征。重者可迅速发展成脑疝而危及生命。最常 <br />见的原因为感染、脑缺氧、颅内出血、脑肿瘤等。 <br />4.急性颅内压增高患儿在静脉使用甘露醇时，错误的 <br />操作方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甘露醇如有结晶需加热融解 <br /> 【B】静脉点滴甘露醇前最好要过滤 <br /> 【C】可以与其他药物混合静脉点滴 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】静脉点滴应该在 30 分钟内完成 <br /> 【E】静脉推注速度不宜过快，以防渗漏 <br />本题思路：使用高渗脱水剂降低颅内压，首选 20％ <br />甘露醇，快速注入。每次 0．5～1 g／kg，6～8 h 重 <br />复一次。为避免大剂量甘露醇引起脱水或静脉压下 <br />降，可同时使用白蛋白、血浆等保持胶体渗透压。 <br />5.颅内压增高引起的头痛特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常在头顶部疼痛剧烈 <br /> 【B】低头、弯腰时头痛减轻 <br /> 【C】吃止痛剂可缓解 <br /> 【D】常在晨起较重 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】头痛较局部 <br />本题思路：头痛这是颅内压增高最常见的症状之一， <br />程度不同，以早晨或晚间较重，部位多在额部及颞 <br />部，可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内 <br />压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头 <br />活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多 <br />见。 <br /> <br /> <br />6.小儿急性呼吸衰竭时最重要的护理措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】合理的氧气疗法 <br /> 【C】人工辅助呼吸 <br /> 【D】供应液量能量 <br /> 【E】密切观察病情 <br />本题思路：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常， <br />由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中 <br />毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸．机体往往来不及代 <br />偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危 <br />及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良 <br />好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。 <br />但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于 <br />某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致 <br />PaCO 2 急剧上升、PaO 2 急剧下降，临床上习惯将此 <br />型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。因此，改善 <br />通气功能，保持呼吸通畅至关重要。 <br /> <br /> <br />7.急性呼吸衰竭患儿在气管插管后护理要特别强调的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】坚持吸氧 <br /> 【B】观察患儿呼吸频率 <br /> 【C】及时吸痰 <br /> 【D】严格无菌操作 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】插管时间不宜过长 <br />本题思路： <br />8.小儿时期急性心力衰竭最常见的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】先天性心脏病 <br /> 【B】风湿性心脏病 <br /> 【C】重症肺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】急性肾小球肾炎 <br /> 【E】贫血性心脏病 <br />本题思路：婴儿期慢性心力衰竭主要病因为先天性心 <br />血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、 <br />主动脉缩窄及动脉导管未闭及心内膜垫缺损。出生后 <br />即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性在 <br /> <br /> <br />动脉转位最常见。 婴儿期急性心力衰竭主要病因是 <br />心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性 <br />室上性心动过速。 <br />9.小儿急性心力衰竭的诱因是 <br />【score:2 分】 <br /> ...